一般情况下，小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗，但必须满足一定的手术指征，具体内容如下：
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大，会导致呼吸道变得更加狭窄，小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状，会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外，小孩出现扁桃体肥大，有反复的急性炎症感染等情况，需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀，并不会导致患者出现反复的炎症和感染，那么可以暂时随访。
根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多，需要对症治疗，一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的，可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
扁桃体肥大一般是慢性扁桃体炎导致的肥大增生，三度以下肿大，没有任何症状可以不治疗，如果有异物感，疼痛可以吃头孢拉定，甲硝唑，喷七味清咽气雾剂。急性扁桃体炎可以输青霉素，奥硝唑，用生理盐水漱口，一般治疗七天可以痊愈。
扁桃体肥大引起的打呼噜应该进行摘除扁桃体的手术。扁桃体肥大引起打呼噜，说明扁桃体至少有三度肿大，已经引起了鼻部症状，并且极易引发上呼吸道感染引起咽喉，气管及支气管炎症。
对于扁桃体肥大的孩子需要看扁桃体肥大的程度以及临床症状，如果是二度以下的扁桃体肿大多数情况下是不需要手术治疗，如果是三度的扁桃体肿大，每年反复化脓超过五次以上，并且夜间出现了憋醒、打鼾明显，影响了正常的呼吸，需要考虑手术切除。
需要对扁桃体肥大进行治疗，治疗扁桃体炎的同时，也要补充钙剂，还要坚持给予一段时间的增强身体免疫能力的药物或者保健品，平时要加强营养，合理膳食，多晒太阳，孩侧着身子睡觉，防止呼吸窒息。
