药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的。手术治疗,需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置。鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察一个月左右,鼓膜可自行恢复。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔,需观察三周至一月,可自行恢复,期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大,则需要手术进行修补,通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧,在全麻下进行手术干预治疗。
可以通过手术来修补。另外是慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔,如果是干性的穿孔,好长时间都没有流过脓了,随时都可以把它修补起来。如果不是干净的,一直在流脓,可以先把炎症控制好。
外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。
需要去耳鼻喉科就诊,做一个耳内镜的检查,如果穿孔比较小,可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大,严重影响听力,则需要做鼓膜置换手术。避免感冒,不要接触辛辣口味刺激性食物,洗浴时不要把水灌到耳道里,大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。
宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好,严重时,可能需要更长的时间。
如果孩子的耳膜穿洞较轻,通常3-6个星期后,耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大,一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了,鼓膜修补术也是很安全的,不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术,应该及时前往正规医院,在医生指导下进行鼓膜修补术。