乳牙有蛀牙应该及时去口腔科就诊，根据检查结果选择合适的治疗方案。
如果是因为乳牙龋坏，也要进行补牙，否则会导致牙根感染，导致恒牙胚提前脱落，导致恒牙萌出问题，或者是错位萌出，现在孩子还很年轻，这种情况主要是要进行及时的刷牙处理，饭后养成刷牙的习惯，要到医院口腔科就诊明确确诊，主动配合临床医师进行检查，同时要加强口腔清洁，如果有必要可以进行修补。
通常情况下，儿童乳牙蛀牙需要补。
因为乳牙的牙冠硬组织比较薄，如果儿童乳牙蛀牙，没有及时进行治疗，可能会导致龋洞加深、加大，当细菌达到了牙髓，可以引起牙髓的炎症，而出现剧烈的疼痛。容易给患儿和家属带来很多的痛苦。所以，一旦儿童乳牙出现了龋坏，需要尽早进行修补，避免龋洞扩大。如果发现龋洞比较早，当龋洞位于牙釉质内，治牙的时候可能没有明显的疼痛，一般不会给儿童留下不良的印象。
一般情况下，儿童乳牙痛，可以通过医学检查、根管治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
小儿有乳牙疼时，要做牙齿的全面扫描，然后再做相应的处理。若乳牙的牙冠发生龋，导致食物的嵌塞，挤压及刺激牙周组织，导致牙龈乳头炎及牙周炎症，导致严重的牙周病及牙周病。如X光检查发现，由于乳牙的龋损导致了牙髓炎或根尖周围炎症，可以先将牙髓清除，然后再进行根管治疗。
孩子未换乳牙是很正常的现象。人的一生中会有两副牙齿。一副是一岁之前出现的乳牙，乳牙会在六岁开始慢慢脱落，逐一被恒牙所替换，只要在12岁左右可以逐渐换完，就是正常的。平时可补充一些微量元素。多晒太阳。
需要在局麻下，将没有活动的乳牙拔除。这样的乳牙拔除非常的困难，因为在恒牙萌出的过程当中，已经将乳牙牙根顶的部分吸收。牙根比较细或比较薄，拔除的时候很容易发生根折，所以一定要由医生在比较谨慎的状态下反复摇动，才能把未脱的、滞留的乳牙拔除。
儿童拔乳牙不打麻药的原因一般是有些牙冠只剩少许粘连在软组织上，可以不打麻药直接拔除。如果乳牙的牙根已经完全吸收，仅与周围牙龈相连，松动度超过3度以上，一般不打麻药，就可以拔除乳牙牙冠。如果X线显示乳牙的牙根吸收不完全、牙齿还比较坚固时，需要进行局部阻滞麻醉才能拔牙，或者在牙周黏膜涂布丁卡因等表面麻醉剂，麻药吸收后再拔牙，否则会引起明显疼痛。
