过敏性哮喘的治疗和控制

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过敏性哮喘的治疗和控制
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:,常用的平喘药 有沙丁胺醇,特步他林 克伦特罗,氨茶碱,异丙托溴铵和丙酸倍氯米松等药物,可以根据情况选则使用
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您好;建议口服甘草合剂,阿奇霉素,喘定治疗,平时注意休息,禁烟酒,禁辛辣食物,增强免疫力,预防感冒,平时注意吸吸氧
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,一般考虑可以遵医嘱使用扩张支气管药物β2受体激动剂和抗炎药物糖皮质激素进行治疗的,同时可以就中医进行细致的调理
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于翠萍 医师 于翠萍个体诊所皮肤科 私人诊所
擅长:全科医疗内外妇儿
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你好,(一)抗炎药物
1.糖皮质激素(简称激素):
口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物.按照病情需要选用合适的剂量和疗程,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素.
2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.3. 抗白三烯药物:主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常.
4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效.
5.抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物.有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义.抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状.
6.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物.作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用.目前临床使用较少.
二)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.
1.β2激动剂:β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂.①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时.②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol),福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等.作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘.β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物.  
2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.
3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,
过敏性哮喘的预防也很重要:
保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿
避免让孩子接触过敏原;
由于尘 螨|螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生;
避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物 ;
应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动.
天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉.进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒.
小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助.
相关问答

过敏性哮喘是哮喘中最常见的类型,症状表现为气喘、气急,可伴有咳嗽和胸闷,其诱发因素有很多,一般不能根治,只能预防和减轻。目前最有效的方法就是找到过敏原,使患者脱离或长期避免接触过敏原,同时还要保持良好的心态,积极参加体育锻炼,预防哮喘的发作。除此之外,过敏性哮喘首选糖皮质激素治疗,这是目前最有效的药物,比如沙丁胺醇、福莫特罗等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

得了过敏性哮喘的患者,首先要服用抗过敏类的药物,抑制身体过敏的现象,比如说氯雷他定、息斯敏、扑尔敏等等,都可以缓解呼吸困难以及气促喘息等不适症状。同时配合糖皮质激素以及抗胆碱能类的药物同步治疗,效果会更好。治疗期间要定期去医院做复查,如果用药治疗效果不理想,患者也可以通过物理治疗的方法同步进行,就能使过敏性哮喘的症状得到有效改善,

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

过敏性哮喘可以避免接触过敏原治疗,现在的医疗手段有脱敏疗法,需要到医院进行过敏原的测试,然后用相关的药物进行逐步脱敏,如果是在过敏性哮喘的发作期间,可以口服药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,过敏性哮喘亦称支气管哮喘,其主要表现为咳嗽,对支气管哮喘患者的主要治疗方法是避免过敏性颗粒物的吸入,要先戴防护级别比较高的口罩将颗粒物和患者呼吸道隔离开来,同时在医生指导下定期吸入糖皮质激素类药物进行治疗,减少气道反应性的发生,最好是配合支气管舒张剂吸入,以免发生支气管痉挛。若病人已发生支气管哮喘的急性恶化,应静脉给予糖皮质激素冲击治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

过敏性哮喘主要应该确定是什么引起的过敏,去除过敏原,出门戴口罩的或者吃点抗过敏药。加强营养补充维生素微量元素等,也可结合局部雾化吸入治疗。按时复查治疗处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以,儿童过敏性哮喘是呼吸道过敏性疾病,是由过敏原诱发的呼吸道变态免疫性疾病,治疗主要是减少过敏原接触,止咳平喘、增加抵抗力为主,秋冬季节注意防寒保暖,尽量减少外出或佩戴口罩。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。