输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。
是正常情况下,输尿管直径在3~7mm之间,当患者的输尿管直径大于1cm时,称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀,需要做一些检查,比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT,这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大,则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀,一般都要先排除阻塞,然后再扩大输尿管。
左肾轻度积水输尿管扩张主要是左侧尿路梗阻引起的。
左肾积水致左侧输尿管扩张,临床多见,以左侧尿路梗阻为主。患者可能出现尿频、尿急等症状,同时还会伴有排尿困难和血尿现象,严重者还可能导致肾功能衰竭。在临床中经常需要使用各种不同的方式来达到快速解除输尿管阻塞或者肾积水的目的。建议患者及时就诊,日常要注意休息,加强营养。
通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
输尿管囊肿的症状无论原位或异位输尿管囊肿,主要的临床表现是尿路感染,因而病人常以尿急、尿频、尿痛、血尿以及发热等为主诉而就医。而异位输尿管囊肿多发于儿童,感染往往严重,甚至发生尿脓毒症,有时会因囊肿阻塞膀胱出口,乃致尿潴留。年龄稍大些儿童,可诉腹部或腰部疼痛。少数病人,由于内括约肌遭受伤害,可发生尿失禁。
输尿管囊肿指的是膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张,主要是与胚胎发育有一定关系。在胚胎发育的过程中,输尿管和尿生殖窦之间的隔膜破裂或者被吸收,就会形成输尿管口。但是在某些特殊情况下隔膜没有被吸收,或者是没有自发破裂却继续存在,就会导致输尿管闭锁或狭窄,尿流排泄不畅或者受阻,导致输尿管内的压力增高,所以就会形成输尿管囊肿。
一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染,以及泌尿系统结石,一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端,会引起急性的梗阻症状,对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术,泌尿系结石梗阻,炎症性狭窄,肿瘤梗阻,外压性因素。