坐骨神经痛可以开刀吗?

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坐骨神经痛可以开刀吗?
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张小铨 医师 湘南学院内科
擅长:消化系统,心血管系统,泌尿系统
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病情分析:坐骨神经由腰4~骶2神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛
病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
意见建议:不需要手术,主要以以下治疗为主
一、卧床休息: 特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。   二、药物治疗:   西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。   中药:风湿骨痛外用贴剂,中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。   三、理疗:   急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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一般取足太阳膀胱经穴位,比如双侧大肠俞、关元俞、秩边。取病侧的环跳穴,环跳是治疗坐骨神经痛的主穴,通常可以采用盲针深刺的方法。针刺过程中,可能有比较强烈的针感,但是止疼效果非常好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

坐骨神经痛可以治疗。你可以去正规医院,做腰椎间盘CT,可以确诊。只有确诊后,才能制定治疗方案,以便有针对性地进行治疗,以便更快地好转。平时保暖。不要久坐,适度运动,饮食要清淡。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛推拿一般采取俯卧位,根据病因选择推拿部位。如腰椎间盘突出,主要纠正腰部肌肉痉挛及骨头错位;臀部肌肉疾病导致坐骨神经痛,推拿以臀部治疗为主,如治疗根性坐骨神经痛,推拿缓解局部肌肉痉挛,纠正骨性错位;配合西药使神经脱水,消除水肿;针灸止痛、直流电离子导入、局部热敷等,改善局部血液循环。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛主要表现为下肢放射性疼痛,疼痛发作期间,也就是症状的急性期,可卧床休息,尽量不要跑步,走远路等过度活动。这是因为坐骨神经痛的常见病因,是由于椎间盘突出,梨状肌综合征,椎管狭窄等压迫神经根,神经根受压迫以后,如果再过度活动,反复摩擦,可能会引起神经根水肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患有坐骨神经性疼痛是可以练瑜伽的,你也可以到中医科进行针灸治疗,平时注意训练的强度不可过大。可以练瑜伽的,坐骨神经痛可以经常做直腿后踢的动作,或是趴在床上抬头抬高腿的动作,坐骨神经痛可以用热盐包缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

烤打可促进局部血液循环,有缓解疼痛作用,消炎止痛药物缓解症状辅以理疗,平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行(往后走)缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术