肾功能减退在早期会有血肌酐、尿素氮的升高,同时有尿蛋白的排出。这种会随之而来的有胃肠道的症状,比如食欲不振、消化不良,以及便秘、腹泻交替出现,还有的症状是活动后心慌、气短,以及周身的水肿状况。
老年人的肾脏肾功能有这样的特点,小球滤过率低。四十岁以后肾小球滤过率逐渐降低,年龄平均每增加一岁肾小球清除率,降低一毫升每分钟。老年人肌肉容量减少,产生的肌酐也是相对减少的,浓缩和稀释功能,可以表现为夜尿增多,尿比重降低等,肾小管重吸收以及排泄功能减退,易发生水电解质紊乱的情况。
老年人记忆力减退多考虑与阿尔茨海默病有关,多采用促进认知功能的药物进行治疗,如胆碱酯酶抑制剂,也可采用中成药进行调理。
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统变性病,是老年期痴呆最常见的一种类型,记忆力减退是其主要表现之一。若老年人对西药抗拒性较大,可考虑用中成药调理,如天麻醒脑胶囊对老年痴呆引起的记忆力减退有很好的效果。现代药理研究表明,该药物可降低乙酰胆碱酯酶活性减少乙酰胆碱降解,进而促进记忆力的改善,还可降低脑组织中脂质过氧化物含量,减少脂褐质脑内沉积,从而改善记忆,发挥促智作用。
用药期间,老年人患者可多吃富含维生素B1、维生素B12的食物,如花生、核桃仁等坚果类的食物,具有营养脑神经的作用,有助于增强记忆力。
一般来说,老年人脑梗能恢复。
老年脑梗塞,有的病人可以痊愈,有的会留下后遗症,有的甚至会导致死亡。放射冠区出现小面积的脑梗死,只要积极、正确的处理,大部分病人都能得到良好的康复。大范围的脑梗塞,会造成颅内压增高,甚至会造成脑疝,造成死亡。还有一些后遗症,比如小脑脑干,会留下球麻痹,肢体瘫痪,或者头晕。脑部疾病会导致中风,主要有偏瘫、肢体感觉障碍、失语、构音障碍等。
老年人肾功能衰竭,因全身多功能脏器衰竭,与年轻人症状有相应的差别,可能出现水肿或者憋喘明显、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、黑便、关节肿痛、畸形、血尿、蛋白尿、夜尿增多,每日夜间起夜大于3次或者出现明显的烦躁、神经功能紊乱等。
一般情况下,心衰老年人输液正常滴速每分钟15到30滴/分,不要超过60滴/分,具体内容如下:
老年人要留意输液的频率和每天的输液量,心衰这一类老年人,一分钟15-30滴是比较好的,最好是60滴/分。老年病人伴有心脏功能不全,输注太快会造成短期内血液容积急剧上升,从而引发慢性心衰,引起急性心肌梗死。因此,老人的心脏功能衰竭,每天的输注剂量要在800毫升以下,并且要用慢速的方式进行。