腹水是一种渗漏。渗滤液中蛋白质等物质的含量相对较小,而渗滤液中蛋白质和细胞的含量相对较大。更多的渗出物表明病情更严重。腹水通常是渗出物。如果合并腹水感染,可转化为渗出物。此外,由肝细胞癌引起的腹水可能是渗出物。
肝硬化渗出液和漏出液都有可能的,但大部分都是渗出液。可以做个腹水穿刺作个腹水常规加生化检查就明确。饮食上少吃辛辣刺激的食物,不饮酒,注意休息,平时多吃水果和蔬菜。
腹水恢复需要3天到15天的时间,如果腹水比较严重,建议到医院进行治疗,如果腹水不严重,不建议再进行输液了,可以多吃一些利尿的食物,例如冬瓜等。腹水多以排尿的方式排除体外,所以要尽量的多排尿。
肝腹水通常是由肝病引起的。要进一步查清引起腹水的原发性疾病,采取相应的治疗措施。肝腹水一般是可以通过B超或者CT检查出来的,也可以通过穿刺抽液确诊。其中,葡萄糖测定非常重要。由于渗出液被细胞或炎性细胞水解,渗出液中葡萄糖含量降低,尤其是在化脓性细菌感染的情况下。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。