膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗:经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点,它可以直观、直接的碎石;可以同时处理下尿路的梗阻性疾病,比如说尿道狭窄、前列腺增生。目前使用较多的是钬激光碎石术:一个是可以治疗结石;第二个可以治疗引起结石的其他的疾病,如尿道的狭窄、前列腺增生等情况。
膀胱结石的典型症状表现为排尿困难、排尿中断、血尿、排尿疼痛等。排尿困难主要是结石可在膀胱内活动,排尿困难症时轻时重,有时出现排尿中断,必须改变体位才能排尿。排尿疼痛,疼痛向会阴部及阴茎放射,前列腺梗阻伴发的结石患者疼痛常不明显。
膀胱结石的常见临床症状是膀胱的结石主要表现为在排尿的时候出现明显的疼痛,会阴部、阴茎头部也会感觉到疼痛。下腹部疼痛,尿痛,尿流突然中断,肉眼血尿等,其严重程度与结石的部位大小,活动与否,以及有没有并发症,及程度等因素有关系。
膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石手术后要以清淡、低蛋白、低脂肪食物为主,要限制超量营养。应适当多吃粗粮和素食,饮食要多样化,多吃富含营养和维生素的食物,应该多饮水,不喝浓茶、浓咖啡,不憋尿,定时排尿。限制草酸盐摄入。草酸盐会与体内的钙结合形成草酸钙,沉积形成结石。
膀胱结石手术一般五六天就可以出院,现在膀胱结石手术都是微创的,创伤很小,恢复的很快,一般术后第二天就可以活动,术后一般需要保留导尿,一般三四天就可以拔掉尿管,如果复查尿路平片是阴性就可以出院。