周围神经炎

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全部症状:手脚发软,乏力,发麻,手脚皮服干燥,涨疼感较轻,上坡呼吸苦难

发病时间及原因:20多天前,下水田后更明显

治疗情况:
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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病情分析:周围神经炎, 一般来讲中药治疗比较好.初期可以进行西药的营养消炎,但是就长久来讲还是采用中药比较好.针灸是国粹,但是一般建议最好不要针灸治疗.如果一定要选择针灸,必须选择比较可靠的,资质比较好的医师.采用中药的内服外敷是比较好的方法,但是中药有各种各样的配方,找到疗效比较好的不容易.患者多方打听一下治愈患者的方法,选择比较可靠的药物.一般好的治疗方法,如果治疗及时,一般一个月左右就可以痊愈了.治疗时机和治疗方法是很关键的两个方面
(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天.

  (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂.

  (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d.
意见建议:
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一般来说,症状表现较多,具体如下。
周围神经炎又称为多发性末梢神经炎、周围神经病,是由多种原因所引起的末梢神经功能损害,属于周围神经病变的一种。通常表现为,肢体远端对称性的感觉呈手套式异常,如疼痛、麻木、过敏、减退等。周围神经炎可能会出现运动障碍的症状,一般表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,甚至可能出现肌肉萎缩。周围神经炎还可能出现植物神经功能障碍的症状,如肢端皮肤发凉、苍白等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前,神经炎常采用以下几种疗法:
早期多使用镇静剂、弱镇静剂及抗癫痫药物。对重度患者多选用阿托品及安定类制剂,但疗效欠佳,易出现呼吸抑制。同时配合针灸(取穴:颊车、翳风、合谷等,强刺激,留针20分钟),可以使用红外线,紫外线、短波理疗等可望减轻轻度患者症状。对于中重度病人应及时手术探查及明确病因后进行有效地治疗。面神经阻滞,注入茎突,乳突孔以下神经干,阻断了它的传导功能而消除痉挛。

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一般情况下,周围神经炎可以针灸的,但患者需注意到正规医院进行针灸,以免导致问题加重。具体内容如下:
周围神经炎的患者可以前往正规医院,在专业医生的指导下进行合理的针灸,在一定程度上可以改善情况,比如患者出现口眼歪斜的情况时,就可以通过针灸来进行调理。但患者需注意,针灸后要注意休息,不要立即进行剧烈运动,还要注意针灸部位的清洁卫生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,周围神经炎患者首先要明确病因,包括糖尿病、免疫相关性炎症、外伤等。
1、治疗方面:首先要从病因入手,糖尿病引起的血糖控制,免疫相关的要给予免疫治疗,营养神经治疗。
2、饮食方面要:多吃富含有维生素的食物、含有优质蛋白的食物,多吃新鲜的瓜果和蔬菜,瓜果和蔬菜中含有丰富的维生素C有利于面神经炎的恢复,常见的食物包括苹果、橘子、香蕉等水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,周围神经炎不能自愈,具体内容如下:
导致周围神经炎的原因可能有重金属中毒、B类维生素不足、糖尿病、尿毒症、某些结缔组织病等。还有一些传染性的传染病,例如:乙肝,肺结核,腮腺炎等。因此,在不排除原因的情况下,周围神经炎是无法自行治愈的,一旦确诊为周边神经炎,需要根据原因进行治疗,配合使用一些有营养神经的药物,比如甲钴胺等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,周围神经炎不一定能治愈。
各种原因引起的周围神经炎,有些致病因素可及时去除,如外伤、中毒、营养不良等。通过合理的方式及时去除上述致病因素后,病情可能很快好转。随着周围神经髓鞘的修复,恢复功能可能需要1~2月的时间。但是部分会发生周围神经的节段性脱髓鞘病变,这类患者通过正规的药物治疗,能够明显地缓解症状,但不能根治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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