这是不一定的，脑萎缩，是可能导致痴呆的情况的，但是不是绝对的，有些脑萎缩的病人，也不会有什么太明显的症状。使用一些改善脑代谢的药物的，促进脑代谢，可能会帮助改善。可以考虑一些脑活素等药物。
脑萎缩的方法是综合治疗，综合治疗包括药物治疗和康复治疗。药物治疗主要是指针对脑萎缩，使用激活脑代谢功能的药物，主要是营养神经和脑保护剂，例如脑活素、神经节苷脂、脑苷肌肽。应该积极的针对病人采取康复治疗，包括高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗。
脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响导致的脑萎缩。会出现头晕头痛，记忆力障碍，性格行为的改变，幻听，智能减退，痴呆等。可以使用神经组织修复的方法来治疗。
老年人得了脑萎缩应该及时进行针对性的治疗，切勿乱服用药物。建议采用物理仪器治疗结合中医中药治疗。平时要注意休息，膳食中应注意补充含维生素。如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品。适量的摄入微量元素。供给充足的必需脂肪酸。
小脑萎缩不可以治疗，因为脑细胞是不能再生的，脑萎缩后如果有临床表现，可以对症治疗，如果没有临床表现，可以进行相关的康复治疗。比如打太极拳，适当运动，保持乐观，保证睡眠，积极治疗基础病。
