左后心背疼痛可能是由心脏类疾病造成的，尤其是在老年病人或者本身有基础性心脏疾病的人群，在劳累、感冒、情绪激动之后出现后心背疼痛，如果同时伴随有胸闷、气短等症状，更加需要警惕是否发生了缺血性心脏病。
左后背疼痛的原因比较多，临床上比较常见的主要是由于胸腔内脏器，包括心肺、食道、纵隔的病变，比如肺部的炎症或者肿瘤，常见的肺炎、肺癌都可以引起左侧后背疼痛。另外，心脏疾病，比如心包炎、心绞痛、心肌梗死也可反射性引起左侧后背疼痛。
引起左侧后背疼痛的原因有很多，比如受凉，劳累或者姿势不好引起的左后背疼痛造成的软组织损伤。有些严重的疾病，比如心肺疾病，像心绞痛，心梗，肺癌，肺结核或者胸膜的粘连也会引起左侧后背疼痛。
后上背疼痛的原因常见于颈椎病，压迫神经引起，还有先天性发育异常，如脊柱裂，椎弓崩裂，还有背部的外伤，包括肌肉，筋膜和韧带的损伤，胸椎的退行性变，肌筋膜炎，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，内分泌代谢紊乱，感染性疾病，如胸椎结核和化脓性脊椎炎，脊柱的原发性肿瘤和继发性肿瘤，脊髓及神经疾病以及腹腔脏器疾病如胆囊炎，向右肩背部放射，胰腺炎向左肩背部放射。
左胸后背疼可能是心脏神经官能症、冠心病、左肺炎症、胰腺炎症、肋软骨炎等，需要检查看看。1、肺炎、胰腺炎、肋软骨炎与感染、饮食、无菌性炎症有关，肺炎除了疼痛还有咳嗽咳痰等情况，胰腺炎与进食有关，肋软骨炎与神经营养不良和局部的损伤有关，按压局部可以出现疼痛，比较容易鉴别。2、心脏神经官能症、冠心病可以佩戴24小时动态心电图看看，前者治疗主要是美托洛尔、心可舒、谷维素。
心肌炎是各种原因引起的心肌炎症性病变。主要病因包括感染性和非感染性两大类，感染性因素包括病毒性感染，小儿在病毒流行性季节感染，病毒感染心肌细胞，导致心肌细胞的溶解、坏死，从而出现多汗、乏力或心悸，大孩子会描述有胸闷、胸疼等心功能不好的一系列临床症状。
