小孩睡觉说梦话可能是遗传、情绪紧张等原因导致的。
1.遗传：如果小孩的父母或直系亲属有说梦话、梦游等症状，可能会导致遗传，造成小孩睡觉说梦话。此时可以适当注意小孩睡觉时的状态。
2，情绪紧张：如果小孩在白天时情绪紧张，观看了刺激的动画片、电影等，可能会导致小孩的神经系统出现反射性反应，导致小孩睡觉说梦话。
小孩晚上就说梦话，是由于少部分大脑细胞还处于兴奋状态，从而出现在睡眠中说话、哭笑或唱歌等，这种现象是与白天玩得太兴奋或遇到惊恐的事情有关，晚上这些事还在刺激兴奋大脑的细胞而引起睡觉说梦话。如果孩子身体没有什么不舒服，家长不必过于担心。
晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
小孩晚上睡觉说梦话可能是以下原因导致的：
儿童夜间会说梦话，主要是因为少数脑细胞还在活跃，所以会在睡眠中说话、哭、笑、唱等，主要是因为他们在一天中玩的很开心，或者是碰到了什么恐怖的事情，所以才会说梦话。如果宝宝的病情没有问题，也不用太过着急。在一天中，避免让小孩过度玩耍，或是在小孩受到恐惧时，要给予安抚，让他们获得安全。这样，宝宝夜间说话的次数就会减少，睡眠质量也会提高。
说梦话发癔症是一种生理现象，发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜，所以梦游症通常发生在入睡后的前2-3小时。要想治好这个症状就要找出压力所在，排出压力，采取心理治疗的方法。
