萎缩性胃炎已经得了好几年了。始终没有断了治疗。但效果不是很好...

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萎缩性胃炎已经得了好几年了。始终没有断了治疗。但效果不是很好。定期做胃镜,心理压力很大。怕得胃癌。有什么好的治疗方法?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好;(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De睳OL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。
陈鼎 副主任医师 云南省鹤庆县人民医院 二级甲等
擅长:善治疑难杂症,尤其对中医诊疗脾胃病,妇科病,皮肤病...
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萎缩性胃炎属于中医的脾胃虚弱引起,可以服用补气,健脾开胃,活血消炎的中药进行治疗。
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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萎缩性胃炎不用抗生素。抗生素无效。萎缩性胃炎与精神因素、过劳、饮食密切相关。在控制好这些因素的同时用中药调理最好。用八珍汤、补中益气丸都行。
相关问答

胃复春片治疗萎缩性胃炎效果较好,具体如下:
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是一种慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振等症状。胃复春片可以很大程度上改善胃脘胀痛、嗳气反酸等不适症状。因此对于萎缩性胃炎的治疗效果较好。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,萎缩性胃炎需要进行抗氧化药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,患者确诊萎缩性胃炎后,需要服用西酵母片、维生素C等进行治疗,或者服用活血化瘀的药物进行治疗。治疗期间,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,以及腌制的食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒,对于患者的身体恢复可以有帮助的作用。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊,内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等,出现这些症状还需要去医院进行检查,明确病因后进行治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

主要是以早期手术加化疗为主的综合治疗方案。如果身体条件能够耐受应该再进行一次化疗,一般临床上癌症的化疗多是采用6个周期一个疗程的办法。平时要多注意饮食方面,清淡为主。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

萎缩性胃炎可以使用奥美拉唑,达喜等药物进行治疗。
一般情况下,患者会有恶心、呕吐、上腹部不舒服、反酸、烧心、打嗝、腹胀等临床表现,就可以使用奥美拉唑等质子泵抑制剂的药物进行治疗,也可以使用达喜等保护胃黏膜的药物。而在腹胀时,可以服用吗丁啉进行缓解。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

萎缩性胃炎的治疗方法有以下几种:
1、尽量消除一切致病因素,养成良好的饮酒习惯,避免刺激饮食对胃粘膜的刺激,戒烟,避免饮酒。
2、根除幽门螺杆菌,对于幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌。
3、清淡饮食,多吃易消化的食物,配合益生菌促进胃肠蠕动,饮食要注意多吃热的食物,多吃新鲜的水果蔬菜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。