夜间胆汁反流引起胃痛,怎么办?

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5年前做了胆囊切除,近一年,每天夜间都因胆汁反流引起胃痛,白天胃一点都不痛,请问各位专家:有什么办法可以解除痛苦
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。临床表现为中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生。患者饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。药物治疗可给予胃动力药
相关问答

胆汁反流胃炎可能是胆道疾病、幽门螺旋杆菌感染、不良精神状态等原因引起的,具体分析如下:
1、胆汁反流性胃炎也叫碱性反流性胃炎,可能是由于胆囊结石、胆囊炎等胆道疾病引起的,胆汁反流性胃炎会增加胆汁的分泌,从而引起胃肠道功能紊乱,从而引起反流。
2、感染幽门螺杆菌也会引起胆汁反流胃炎,要及时使用药物治疗,同时注意饮食调理。
3、焦抑郁、紧张、虑等情绪会影响到正常的排泄和消化道的正常运行,从而引起胆汁反流胃炎。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流是由于生活饮食不规律和精神过度紧张引起的,使胃部幽门括约肌功能失调引起的胆汁反流入胃内或食管内导致的。患者平时应生活作息有规律,避免劳累和熬夜,注意休息,生活和工作压力不易过大,注意精神调养,保持心情舒畅。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

引起胆汁反流性胃炎的原因如下:
幽门生理结构异常或胃窦、幽门、十二指肠运动功能失调或者胃大部分切除术后、胆囊切除术后、幽门成形术后、胃溃疡、门脉高压性胃病等都可能会引起胆汁反流性胃炎。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过检查明确病因后,在医生的指导下,通过服用奥美拉唑或雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗,改善相关症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

1、幽门结构异常:如胃大部分切除术后、高选择性迷走神经切除术后等。
2、括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍:十二指肠胃反流(DGR)是机体普遍存在的一种生理现象,正常情况下,胃窦幽门区有能力阻止十二指肠内容物入胃,胃窦部充分的蠕动也可迅速将通过幽门的少量内容物清除。
3、胆系疾病:如胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后等。
4、精神心理因素:精神抑郁可使胃排空延迟,并继发上消化道症状。异常的情绪活动和应激通过脑-肠轴反馈,调控胃肠激素的合成与释放,引起胃肠功能失调,而幽门功能紊乱与胃肠激素水平的改变均可引起胆汁反流入胃,最终造成胃黏膜损伤。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆汁反流性胃炎的主要病因为含有胆汁的十二指肠内容物反流到胃,对胃黏膜产生了侵蚀作用,造成胃黏膜慢性炎症改变。具体分析如下:
通常来讲,胆汁反流性胃炎的常见并因为幽门结构的异常,比如胃部手术切除之后、胆囊切除之后,导致幽门失去了正常的结构,提示十二指肠括约肌功能失调,以及幽门、胃窦、十二指肠协调障碍,会导致胃肠蠕动功能紊乱等,最终使胆汁反流到胃,出现胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的症状与治疗与普通胃炎类似,药物治疗上可以选用奥美拉唑或雷贝拉唑。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起胆汁反流性胃炎的原因如下:
胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病,细菌感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素释放,影响胃十二指肠动力,导致胃、幽门、十二指肠协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量反流入胃。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。