多发性肾囊肿

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患者信息:女 26岁 内蒙古 包头 病情描述(发病时间、主要症状等): 以前没觉得有什么不适,自从体检完之后总觉得腰困,体检彩超结果(有问题):右肾中部囊性回声9*8MM,左肾实质及肾盂内探及多枚囊性回声,较大一21*17;左侧附件囊性回声32*25MM;盆腔可及范围约29*13MM游离液性暗区 想得到怎样的帮助: 这三个有问题的应该是:1.肾囊肿 2.卵巢 3.盆腔积液,我想知道问题大不大,是平时注意保养就好,还是需要及时就医?我的体检实在体检中心做的,那里告诉我平时注意观察就行 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
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多发性肾囊肿,如果肾囊肿比较小,肾功能没有什么影响,也没有出现什么不适症状,是不严重的。应如果现在没有什么不适症状,定期到医院复查就可以。如果肾囊肿不断增大,就需要采取肾囊肿切除手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

较小的肾囊肿直径小于5厘米,如果没有对肾实质造成压迫,不影响肾功能的话,通常不需要治疗。如果囊肿较大超过5厘米,压迫肾实质造成肾功能减退,可以选择注射硬化剂,或者是去顶减压术。

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可以微化中药渗透治疗,进入肾脏的有效成份对囊肿上皮细胞进行灭活,使其丧失分泌活性,囊内液不再继续分泌,囊肿就会停止在这现有阶段不再长大。要通过药物增加囊肿表面血液循环的通透性,回吸收囊内液,通过人体的代谢最终从尿液中排出体外。这是在从根本上治疗囊肿,一般不会复发。

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多发性肾囊肿是不严重的。是由先天发育畸形引起的,囊肿直径小于五厘米不会危害到身体健康,可不做治疗,但应及时体检,注意观察囊肿是否增大。又比单发的肾囊肿某些情况之下严重,当多发的肾囊肿直径大于五厘米,会压迫肾脏,影响肾脏结构,从而影响肾脏的功能,但不会出现高血压,肾功不全的症状,而且不发生癌变。

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多发性肾囊肿危险,多发性的肾囊肿往往对肾脏的结构破坏更大,对肾脏的功能影响更大,可能会出现一侧的肾脏功能明显受损。因为人身体只有两个肾脏,如果肾脏全被破坏,对肾功能会有极大的影响。

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一般不是太严重,也不需要太多的干预治疗,定期监测其大小以及肾功能即可。如果多发的肾囊肿,囊肿比较大,同时囊肿较多,压迫肾实质,出现肾功能减退,是比较严重的,会引起肾功能衰竭。

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