眼底出血与糖尿病肾病有关。
糖尿病如果出现眼底出血,一般是高血糖引起的血管疾病。在这种情况下,必须积极控制血糖,并采取注射胰岛素的方式将血糖控制在正常水平。同时,眼科医生应该检查或用激光手术治疗。另外,要生活规律,防止剧烈运动。不抽烟不喝啤酒,尤其不要加班。必须强调的是,要注意定时进餐,定时定量,不吃甜食,不吃油腻食物。
糖尿病肾病的演进过程可分为5期。糖尿病肾病的防治:严格控制血糖,使血糖控制在正常水平,严格控制血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂,低盐优质蛋白质饮食,因为食盐过多会导致血压增高、水肿,长期大量摄入蛋白质会加重糖尿病肾脏负担,对肾脏不利。
糖尿病肾病是糖尿病中比较典型的并发症之一,是指由于糖尿病人由于不及时治疗导致受累肾脏,引起糖尿病肾病合并症。肾病综合征以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下:
1.病史。高血压肾病在病史上,高血压肾病有较长的高血压病史,在年龄上多见于中老年人,尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化,糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变;
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿,但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症,并且患者水肿明显。
糖尿病肾病的治疗是一个综合治疗,包括生活方式调整、降糖、降压等措施。在饮食上,如果已经出现了尿微量白蛋白升高,就要限制植物蛋白的摄入量。在预防糖尿病肾病的时候,首先要积极地用降糖的药物把血糖控制非常理想或者达标,用降压的药物,使微血管、心血管危险因素能够达标,同时积极地控制体重,因为肥胖本身也可以导致肾病的发生。