眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗,能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言,主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些,但是如果病情较为重的话,就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话,则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿,可通过激光治疗局部,以及黄斑区长期水肿,需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变,但视力仍然很差,并且没有得到很好改善的患者,可以采取联合治疗,包括手术或药物治疗。
糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。
对于早期糖尿病视网膜病变,建议患者控制好自己的血糖,经常到眼科来进行眼科的检查就可以。一旦出现眼底的出血或者渗出,可以使用改善微循环的药物,或者活血化瘀,补益肝肾的中药来进行调理,对于眼底的出血能够起到一定的帮助。一旦患者进入增殖期,出现新生血管,就需要使用激光来进行治疗。
糖尿病视网膜病变的护理如下:
1、全身护理:包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育,告知患者时刻注意血糖控制和血糖状况。可以做一些电话回访,或者尽量让患者进行自我血糖监测。看病时可以告知医生,患者血压的药物控制,包括一些血脂控制,均衡饮食,适当的体育锻炼等。
2、眼部护理:包括定期对患者进行视力监测和眼压监测。一旦视力下降,可能提示糖尿病视网膜病变正在进展,需要立即进行散瞳眼底检查或眼底血管造影检查,需要进行相应的治疗;
3、术后护理:包括激光手术后患者的疼痛管理,或者一些电话回访。如果患者出现了一些不适,比如视力下降,就要进行初步判断,然后指导患者及时就诊。
这是糖尿病并发症视网膜病变有关系,需要做眼底血管造影检查即可确诊,积极配合降糖类药物治疗,心态保持积极乐观,以后多补充营养,加强体育锻炼,保持充足睡眠,有利于恢复,没有特效疗法。
糖尿病视网膜病变的治疗如下:
1、早期合理控制血糖,防止疾病进展,预防糖尿病视网膜病变的发生。
2、合理控制血压,使血压保持正常水平。
3、激光治疗,如果出现增生性视网膜病变,及时激光治疗,定期复查。
4、辅助治疗,可以使用一些药物,如羟苯磺酸钙等。
5、手术治疗,病情严重时可以进行手术治疗,如玻璃体切割术手术。