二尖瓣回流能治好吗

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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:如果只是单纯的彩超结果是二尖瓣返流,而且程度不重,没有什么比较重的临床症状,大多是退行性的瓣膜病变,没有什么太好的办法,也不需要治疗。
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二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣轻度返流是无法治愈的。这种返流与瓣膜的退行性改变有关,即瓣膜功能会轻度下降,关闭不严。还有一些长期慢性高血压患者由于心腔扩大,导致瓣膜出现轻微反流。如果症状不明显,要密切观察瓣膜反流情况,不需要特别治疗。但少数患者出现短期中度至重度瓣膜关闭不全的情况时,需到心脏外科进行瓣膜修补或置换术,防止对患者身体造成较为严重的损害。

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淋巴回流受阻轻微的能治好,轻微的淋巴回流受阻可以通过口服药物比如消脱止来疏通,如果淋巴回流受阻是由于手术的原因引起的,那么有些回流受阻可以通过侧支循环来代偿,慢慢就缓解了。如果回流受阻比较严重,那么可能有些不能通过侧枝循环来代偿缓解。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

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心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流可能是心力衰竭造成的。
在做心脏超声检查时,会发现心脏二尖瓣三尖瓣轻微反流。可能是因为心脏的瓣膜退化,所以不需要特别的治疗。二尖瓣和三尖瓣,就是普通的房门,随着年龄的增长,已经不是很紧了。轻微的逆流是由于二尖瓣三尖瓣闭合不当造成的。二尖瓣三尖瓣出现大出血,会导致心脏的构造发生变化,甚至会导致心力衰竭。

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心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。
当左心室收缩时,血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房,流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%,所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血,而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时,左心房突然大量返流,导致左心房和肺静脉的压力迅速升高,导致肺水肿,二尖瓣出现返流,二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象,并不是特别严重,但是出现了中度返流和重度返流,则要进行外科手术。

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