脚趾甲盖上有黑色的斑块可能是外伤撞击造成，也可能是真菌感染导致。
如果是外伤撞击导致，如果症状较轻，不需要做特殊处理。但如果比较严重，应及时拔除指甲，将里面的瘀血排出也有可能是因为病人平时不注意卫生引发真菌感染造成的灰指甲，这种情况需要采用抗真菌的药物进行治疗。如果治疗不及时，可能会造成其他指甲上也表现出感染。建议病人要注意个人卫生，鞋袜每天换。
考虑有可能是真菌感染引起的，比如灰指甲，及时到医院皮肤科检查一下，如果确诊是灰指甲的话，需要使用抗真菌药物治疗，比如口服药物治疗，再配合外用清洗和涂抹的药物，治疗效果会很好一些。
去除牙齿上的黑斑可以用橘子皮，将橘子皮晒干碾成粉状，每次刷牙的时候放在牙膏上一些。每天在刷牙时，在牙膏上面放上一些小苏达，如果很难去除，可以用棉签粘上小苏达然后去擦拭。随身携带漱口水。
一般情况下，大脚指甲凹凸不平可能是缺乏微量元素、真菌感染等因素造成的，具体内容如下：
1.缺乏微量元素：如果患者挑食、节食，可能会导致体内缺乏微量元素，可能会影响指甲生长，可能出现大脚指甲凹凸不平的情况。患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.真菌感染：如果患者不注意个人卫生，可能会感染真菌，可能诱发甲癣，可能导致大脚指甲凹凸不平。患者可以遵医嘱使用复方氨维胶囊、盐酸特比萘芬软膏等药物进行治疗。
通常情况下，大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲。具体分析如下：
灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染，会导致大脚指甲上有横纹凸起。此外，如果患者受过外伤或者接触某些化学物质后，会导致趾甲甲板发生改变，出现横纹，所以大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
对于孩子来说，色素和饮食特点及口腔卫生有关，色素存在于牙面不会形成洞，但会使得牙面不光滑，利于菌斑的形成和附着，易于发生龋齿。以通过酌情抛光来治疗，如果孩子不太配合治疗，可以在保持口腔卫生的情况下观察。检查后，确定是龋齿还是色素再决定下一步治疗。
