左手小拇指第一关节痛可能是痛风、关节炎、腱鞘炎等原因导致的。具体分析如下：
1.痛风：痛风一般是体内尿酸水平过高导致的，如果痛风累及手指关节时，就可能出现左手小拇指第一关节痛的情况。
2.关节炎：风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病容易导致手指关节疼痛以及肿胀，可能造成左手小拇指第一关节痛。
3.腱鞘炎：如果左手小拇指有狭窄性腱鞘炎，可能会出现疼痛、晨僵、弹响等症状，造成左手小拇指第一关节痛。
手指关节突出一块骨头可能是局部的地方痛风形成的痛风石，也可能是局部的骨囊肿等骨肿瘤。当然也可能是其他的问题，可以考虑去医院检查。如果考虑是骨囊肿等骨性包块，可以考虑完善局部的X片检查。
通常情况下，食指第一关节疼痛的主要原因有组织受损、过度劳损、关节受凉等方面。具体内容如下：
1.组织受损：在提拉、搬重物的过程中，肌肉、韧带、关节囊等组织受到损伤，损伤后会产生局部的淤血、肿胀、炎症刺激，刺激末梢神经后会有明显的疼痛，如果在持续的运动中，可能会对受伤的部位造成更严重的影响。
2.过度劳损：可能是因为食指第一关节过度劳损，经常进行手指的屈伸，使局部的软组织和关节过度疲劳、劳损，还会引起局部的炎症和代谢产物的积累，从而引起末梢神经疼痛。
3.关节受凉：食指第一关节受凉，尤其是在劳损、拉伤后，因为病变的存在，导致血液循环降低，导致炎症和代谢产物堆积、堆积，疼痛加剧。
通常情况下，手指第一关节痛可能是手指腱鞘炎导致的。具体情况分析如下：手指腱鞘炎主要由于屈指肌腱在纤维鞘近侧起始部位滑动障碍所致，一般表现为关节出现酸痛，指腱鞘炎患者可能会出现手指第一关节痛的情况，手指第一关节痛的患者可以按照医嘱使用对乙酰氨基酚片、活络消痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。手指第一关节痛的患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，避免继续做剧烈运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
左手小指发麻，可能是因为颈椎病压迫神经根引起。小拇指麻木一般与颈椎病、末梢神经炎、脑血管疾病、尺神经受卡压、肘管综合征等有关。小拇指有麻木的症状，一般都是颈椎病造成的。
颈椎椎间盘的退行性变化会引起颈椎和腰椎间盘的突出，或者是关节的增生和肥大。当压迫到相邻的颈神经根时，会导致手指麻木。如果出现全身麻木的症状，需要在医生的指导下明确病因，然后进行相应的治疗。
一般情况下，小拇指关节出现疼痛的主要因素有以下几个方面：
一、小指内部骨病变，主要是由于原发于小指的骨肿瘤，会导致骨骼受损，从而导致关节出现疼痛，通常要经过 X线， CT, MRI，组织学检查等检查。
二、是创伤，由于外力会造成骨骼和软组织的伤害，会引起疼痛和活动受限。
三、腱鞘炎，也就是指屈肌腱的无菌性炎症。
如果小拇指关节出现疼痛的情况比较严重，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
