食管炎b级一般比较严重。
首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
通常来说，糜烂性食管炎严重。
糜烂性食管炎是一种较为严重的疾病，临床上表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、吞咽困难、咽部异物等症状，主要是因为消化液、真菌、放射治疗等物理原因引起的，可能需要通过内窥镜进行检查，以便于发现是否存在粘膜充血、水肿、糜烂等情况，若继续恶化，则会出现溃疡、穿洞等情况，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，即艾司奥美拉唑镁肠溶片、西咪替丁胶囊、盐酸雷尼替丁片等。
反流性食管炎，如果不积极治疗，不排除会发生癌变的可能。是由于食管下括约肌功能失调导致的，食道反流性炎症，需要予以积极的治疗，虽然癌变的几率并不是特别大，但是如果解除了一些反流性的因素，对疾病的恢复还是会有很大的好处。
反流性食管炎可以吃中药治疗。
反流性食管炎是一种因为胃酸的过度分泌而引起的反流性食管炎，如果反流性胃液流入食道，会对食道粘膜产生侵蚀作用，反复几次后就会产生炎症。根据病人的具体情况，可以根据具体的原因进行辨证治疗，可以选用海生蛸、瓦楞子等矿物类的药物，可以中和胃酸过多，还可以结合一些活血化瘀理气的中药进行综合治疗。
一般情况下，食管炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
食管炎会导致吞咽疼痛、胸骨后疼痛、烧心、呕吐、食管狭窄、食管痉挛等症状，要及时排除原因，可以让患者口服阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、青霉素等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应适量吃新鲜的水果和蔬菜，以补充身体的微量元素，避免吃过于辛辣的食物，如辣子鸡、红油火锅等，可能会加重病情。
反流性食管炎可以吃莫沙必利来改善症状。莫沙比利属于制酸药物，就是减少胃酸的分泌的药物，这样即使有胃液反流，也可以减轻胃酸对食管下段的腐蚀性损伤。反流性食管炎必要时可以使用手术方法进行治疗，减少胃酸的反流，所以口服莫沙比利只是改善症状的治疗方法。
