肩膀筋拉伤、胳膊抬不起的原因如下：
第一、肩膀筋拉伤后出现的肿胀，会在短时间内严重地降低肌肉的收缩性，从而使手臂举不起来。局部冷敷或休息制动后，症状可以缓解，患者可以在一星期后将患肢抬高并进行运动。
第二，肩部肌肉的严重张力会造成肩部肌肉的断裂，如果是冈上肌腱的断裂，就会造成上臂不能外伸或者是上抬，必须进行外科缝合才能恢复。
肩筋拉伤手臂举不起来，有可能是局部的肌肉韧带受损严重，会影响到正常的抬起运动，也有可能是由于肩关节受伤，或是神经受损。
建议做进一步的骨科检查，配合临床的检查，根据MRI可以确定关节周围的软组织和肩关节的损害。如果仅仅是软组织的伤害，可以通过局部的热敷，同时使用氟比洛芬巴布膏等药物进行调理。有明确的肩袖受伤需要进行关节镜手术。
肩膀筋拉伤胳膊抬不起大部分能够自我修复，如果不是完全性损伤，则能够修复，如果是完全断裂，则不能够修复，必须通过手术才能够修复。现在主要是通过关节镜微创，大部分能够自我修复。
肩膀疼胳膊抬不动往往是肩关节撞击综合征所致，也有肩关节肩袖撕裂引起，此时应做有关查体和肩关节有关X线片，核磁等检查确诊。
如诊断肩袖撕裂或撞击综合征等，应给予相关治疗，初期可保守治疗如局部物理治疗等，可采用微波或远红外线理疗等方法，可口服止痛药物如美洛昔康，塞来昔布等，也可中成药物如大活络丹等。也有局部封闭者，如压痛点固定，可作局部封闭处理，可达到止痛效果。
如经保守治疗无效或症状继续恶化，则考虑关节镜下微创手术治疗。
胳膊抬不起来一抬就疼痛难忍可能是病人患有肩袖损伤。发病原因是由于病人的肩关节部位受到外力后，导致肩关节肌肉发生损伤，尤其是导致冈上肌发生损伤，病人就会有这种现象。
这个不能最近恢复。要限制肩关节部位的活动，并且及时的行肩关节部的磁共振检查，看肩关节部位韧带关节囊损伤的程度，一般肩关节拉伤以后胳膊抬起无力，多见于肩袖的损伤。如果说病人肩袖损伤以后出现明显的撕裂，断裂，水肿的情况，可以限制肩关节部位的活动三周，并且应用活血化瘀药物治疗。
