病情及治疗经地摘要:患者主因“体检发现腹部包块6月余,上腹脏...

会员324443 男 21 已回复
病情及治疗经地摘要:患者主因“体检发现腹部包块6月余,上腹脏痛半月余“入院,查体:全身皮皮肤巩膜无黄染。浅表淋巴结无肿大,心肺听诊未见明显异常。上腹部有一大小约11*15CM的包块,质软,边界不清晰,活动度欠佳。全腹未见壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张。肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,约3-5次/分。双下肢无小肿。辅助检查:院落外CT示腹膜后囊实性占位。入院后完善相关检查,并给予镇痛等对症处理,待诊断明确后再行下一步处理。目前患者一般情况欠佳,睡眠质量下降,精神尚可,食欲欠佳,大小便下常,患者仍述上腹部胀痛。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应做胃镜检查,排除是胃炎,服用复方胃友和马丁林等.
相关问答

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部隐痛常见的还是慢性胃炎,消化性溃疡引起胃酸分泌过多,损伤胃粘膜引起的一种疼痛。也可能是胃癌引起的,早期胃癌症状和慢性胃炎症状相似,建议及时的去医院做一个纤维胃镜检查确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌腹部疼痛主要表现为右上腹的持续胀痛,疼痛非常剧烈,一旦表现出肝癌疼痛,则表明患者已经处于肝癌晚期。除此之外,患者出现黄疸、消瘦以及肝脏体积增大,均表明疾病已进入终末期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要看一下肛肠科,做结肠镜检查,是否是有肠道问题,尤其是否是结肠炎的可能,做结肠镜检查看看。另外还要检查是否是妇科问题,做腹部b超检查看看。这些原因都可能。所以找到原因针对性治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

女性腹部阵痛可能是怀孕,建议进一步检查确定。
腹部阵痛建议对腹部进行热敷、按摩,可有效缓解疼痛。可在同房两周后,用早孕试纸自行检查,同时建议在同房后8-10天及时前往妇产科检查人绒毛膜促性腺激素。确定怀孕后要调饮食整,不吃辛辣、刺激性的食物,保证饮食种类多样,及时补充营养。孕期要定期产检,检查胎儿是否正常生长发育及其变化。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

右侧腹部隐痛,原因相对是比较多的。比如急性阑尾炎、慢性阑尾炎、胆囊炎、泌尿系结石。比如输卵管卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠。所以,最主要的是看腹部疼痛的性质,持续时间。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
相关文章

巩膜发黄的原因包括非疾病因素和疾病因素,建议去医院就诊,完善相关检查,明确病因后,根据病因进行针对性治疗。一、非疾病因素:长期服用含有黄色素的药物,如叶黄素、β-胡萝卜素等,或短期大量食用橘子、胡萝卜等黄色水果,可能会引起巩膜黄染,通常不需要进行处理。二、疾病因素:1、睑裂斑:多与长期受到烟尘、阳光或紫外线刺激引起结膜退行性病变有关,患者可出现巩膜发黄的表现,一般无特殊不适症状,不需要治疗,发生炎症时可用氟米龙滴眼液局部点眼治疗;2、病毒性肝炎:病毒性肝炎可导致肝细胞发生损害,肝细胞对胆红素的摄取、结合功能降低,出现巩膜发黄,同时可伴有瘙痒、乏力、食欲下降等症状,可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗;3、慢性溶血性贫血:慢性溶血性贫血可引起红细胞大量破坏而导致胆红素升高,出现巩膜发黄,并可伴有贫血、黄疸等症状,可在医生的指导下使用泼尼松等糖皮质激素药物、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗,部分患者根据具体贫血程度可能需要适当补充叶酸;4、胆总管结石:胆总管结石引起胆道阻塞时,胆汁中的胆红素可反流入血,从而导致巩膜发黄,同时还可伴有上腹部疼痛不适,伴肩背部放射痛等症状。通常完全无症状的小结石可暂不行手术,定期复查即可,较大的结石或者引发症状者,需进行手术治疗,如ERCP+EST取石术,或胆管切开取石术等。

周永红副主任医师麻醉医学科常州市第二人民医院三级甲等

腹部包块是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起,如肿瘤、炎症或器官肿大等。对于患者来说,早期发现和治疗非常重要。腹部胀痛腹部包块可能导致局部胀痛,尤其是在包块压迫周围组织或器官时。患者可能会感到持续性隐痛或阵发性加重。建议通过热敷、轻柔按摩等方式缓解症状,但需注意避免过度刺激。腹部突出随着包块的增大,患者可能会发现腹部局部隆起,严重时可能伴随皮肤颜色变化(如发黄),这可能是肿物压迫胆道或血管的表现。此时,必须及时就医检查,以排除恶性病变的可能性。活动受限较大的包块不仅会引起疼痛,还可能限制腹部的正常运动功能。患者可能会感到行动不便或腹部僵硬。这种情况多见于晚期疾病,提示病情可能较为严重。其他症状部分患者可能还会出现恶心、呕吐等消化系统症状,这可能是包块影响胃肠道功能所致。就医建议如果发现腹部有异常包块或伴随上述症状,应及时到正规医院的胃肠外科就诊。医生通常会建议进行腹部B超、CT扫描或胃镜检查以明确病因,并根据具体情况制定治疗方案。通过早期识别和科学治疗,大多数腹部包块是可以得到有效控制的。患者应保持良好的生活习惯,定期体检,以提高健康意识和疾病预防能力。

董军霞医师高邑县中韩乡卫生院一级

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:36岁女性患者突然出现眼部剧痛,双眼视力下降,被家属送往医院就诊。眼科门诊检查时发现患者球结膜、视盘充血水肿,巩膜表层血管迂曲扩张。眼部B型超声检查结果显示眼球球璧弥漫性增厚,巩膜内存在中等强度回声,回声均匀无明显衰减。患者诊断为后巩膜炎,之后给予患者使用类固醇激素治疗,效果较好。经过3周治疗,患者病情明显改善,顺利康复出院。【基本信息】性别:女,年龄:36【疾病类型】巩膜炎【就诊医院】国药同煤总医院【就诊时间】2018-03-19【治疗方案】醋酸泼尼松龙滴眼液,球周注射曲安奈德注射液,静脉点滴甲基强的松龙,配合热敷。【治疗周期】药物治疗3周,1月后眼科门诊复诊。【治疗效果】双眼疼痛感消失,视力基本恢复正常,B型超声检查结果显示眼球球璧厚度基本恢复正常水平,球结膜、视盘水肿消退。一、初次面诊王女士被家人送到医院门诊时情绪非常激动,捂着双眼一个劲喊疼。追问病史后得知患者2天前开始出现双眼刺痛,起初没有太在意,很快刺痛感逐渐加重,难以耐受。同时伴有双眼眼红,视物模糊。给予王女士查体时观察球结膜、视盘充血水肿明显。巩膜表层可见局部血管迂曲扩张,B型超声检查结果显示眼球球璧弥漫性增厚,巩膜内存在中等强度回声,回声均匀无明显衰减。结合病史和检查结果,患者诊断为后巩膜炎。二、治疗经过明确为后巩膜炎后,针对患者目前眼部疼痛剧烈的症状给予患者口服止痛药物,帮助患者缓解疼痛、改善症状。待患者疼痛感缓解,情绪稳定后,对患者进行健康宣教,告知患者目前情况以及下一步治疗措施,消除王女士恐惧、紧张心理,积极配合治疗。给予患者醋酸泼尼松龙滴眼液,球周注射曲安奈德注射液,静脉点滴甲基强的松龙,配合双眼热敷以缓解疼痛,促进炎症消退。经过大约3周治疗,患者病情有了很大改善。三、治疗效果治疗一周后,王女士自诉双眼疼痛感就明显缓解,基本可以耐受。治疗两周时间,给予患者检测双眼视力,较治疗前有了一定程度改善。患者出院时,双眼视力基本恢复正常。B型超声检查结果显示双眼眼球球璧厚度基本恢复到正常水平。双眼疼痛感消失,视力基本恢复正常,球结膜、视盘水肿消退。患者对治疗效果较为满意,顺利康复出院。四、注意事项出院时仍不忘对患者和家属进行健康宣教,告知患者在出院后要养成良好的卫生习惯,不用手去揉眼睛,保持眼球清洁。尽量补充一些富含维生素B、C的食物,如蔬菜、水果等。日常生活当中,尽量避免过度用眼。电脑前办公超过1小时,就要停止工作,远眺远方。尽量不要吸烟、饮酒,每日保证有充足的睡眠时间,不要熬夜。五、个人感悟相对来说巩膜炎并不是一种临床上较为常见的眼科疾病,该病主要是眼球赤道以后的巩膜组织发生炎性改变导致的。主要表现为进行性视力下降、双眼剧痛,球结膜和视盘水肿。可观察到巩膜表层血管迂曲扩张明显。行OCT、B型超声检查以及眼眶核磁检查有助于明确诊断。治疗上一般建议选择使用类固醇激素进行治疗,同时可给予患者口服止痛药物,以缓解病情改善症状。另外,消除患者的紧张和恐惧心理也非常重要。耐心的沟通交流,进行健康宣教,都有助于取得患者的理解与信任,积极配合治疗。

柴艳芬主任医师其他科室天津医科大学总医院三级甲等

持续脱发两月余,脱发区域从大拇指肚大小逐渐扩大到半个手心,其他部位也有明显脱发。这种情况可能与斑秃有关。斑秃是一种常见的脱发类型,通常表现为头皮上出现圆形或椭圆形的脱发斑块,严重时可能影响全身。斑秃的具体病因尚不完全明确,但与遗传、自身免疫、精神压力、睡眠不足等因素有关。对于斑秃的治疗,目前尚无根治方法,但可以通过药物治疗和生活方式调整来缓解症状。建议方案:口服药物:维生素B6和谷维素可以帮助改善头皮健康,胱氨酸片有助于促进头发生长,葡萄糖酸锌可以调节激素水平。外用药物:米诺地尔酊是一种外用药物,可以刺激头皮血液循环,促进头发再生,建议早晚各使用一次。局部注射:曲安奈德是一种糖皮质激素,可以通过局部注射减轻炎症反应,促进头发再生。生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,避免情绪波动过大。饮食调理:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、坚果、绿叶蔬菜等,避免过多摄入高糖、高脂肪食物。注意头皮护理:选择温和的洗发水和护发素,避免过度抓挠头皮,减少化学烫染对头发的损伤。避免过度担忧:虽然斑秃可能会影响外观,但过度焦虑可能会加重病情,保持积极的心态对恢复有帮助。定期复诊:在治疗过程中,建议定期到医院复诊,根据病情变化调整治疗方案。总之,脱发问题需要综合治疗和长期管理,保持耐心和信心,积极配合医生治疗,大多数患者可以改善脱发情况。

吕东主任医师皮肤性病科盐城市第一人民医院三级甲等