糖尿病足是糖尿病患者踝部远端血管和神经的疾病,必须积极进行以下治疗:
1、降糖治疗是关键。如有必要,应使用胰岛素治疗。要定期检查血糖、血脂、血压等指标,控制在正常范围内。
2、糖尿病足早期没有溃烂。可以服用口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、peas他等药物进行治疗。
3、如果糖尿病足出现皮肤溃烂,要及时清理伤口,抗感染治疗,甚至截肢。
治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入,使堵塞的血管变的通畅,得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。
糖尿病足患者在经过中医诊断后,要选用不同的中药,详情如下:
1.热毒湿热:热病患者伤口红肿、脓液浑浊、薛洪泰发黄、易怒,使用解热解毒易湿方药,如五味消毒饮、黄连解毒汤等。
2.寒凝血瘀:伤口暗、脓清、局部皮肤温度低的冷患者可以选择温阳酸、活血利水之方。如阳和汤。
3.气血两虚:病情长、精气虚弱时加补血方子。
中医治疗糖尿病足的方法如下:
1.中医治疗在严格控制血糖的情况下,可以辨证活血化、解热解毒、益气养阴的中药汤剂内服。
2.如果皮肤出现溃疡,可以在控制清创和感染的基础上使用消除腐败生根的处方药的外敷。
3.如果皮肤不破裂,可以使用活血化、温经通的中药进行熏洗和浸泡,严格掌握浸泡液体的温度,避免烫伤,熏洗可以改善糖尿病周围神经病(如下肢麻木、冷痛、袜子遮盖的感觉)。
治疗糖尿病足的药物主要是营养神经和改善下肢动脉血液循环的药物,具体如下:
由于糖尿病足的发病机制与糖尿病周围神经病变和周围血管病变密切相关,治疗糖尿病足的营养药物包括依帕司他还有甲钴胺,改善下肢血供的药物有贝前列素钠、西洛他唑他和改善血液循环的中成药。营养神经和改善下肢血供的药物联合应用可取得更好的治疗效果。此外,患者应加强对血糖、血压和血脂的控制,这有助于改善糖尿病足的预后。