患儿男,3岁,患化脓性脑膜炎,腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的...

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患者信息:男 3岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 患化脓性脑膜炎
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:估计是是硬膜下积液主要临床表现为治疗后脑脊液好转,但一度好转的病情出现反复,表现为体温复升,又出现呕吐头痛前囟隆起等。感染可能性有但几率不大,正规治疗就好了。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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化脓性脑膜炎(简称化脑),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿,尤其是婴幼儿常见各种细菌所致化脑的临床表现大致相仿,可归纳为感染、颅压增高及脑膜刺激症状。其临床表现在很大程度上取决于患儿的年龄。年长儿与成人的临床表现相似。
相关问答

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起严重的颅内感染,可累及蛛网膜、脑脊液、软脑膜等。来势凶猛,呈急性过程,临床上可出现发热,剧烈头疼,呕吐、全身抽搐甚至意识障碍等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

化脓性脑膜炎的典型是呕吐,病理征明显。化脓性脑膜炎是由一组化脓细菌而导致的脑膜感染。最常见的就是脑膜炎双球菌,是经常看到的流行性的化脓性的脑膜炎,表现为起病特别急,在起病前可能有颜面部或者身体其他部位感染的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

化脓性脑膜炎治疗时间并不统一,少则需要8到10天,多则需1月以上,平均在2到3周左右。一般经过积极有效的治疗,症状基本消失,而各项化验指标显示正常后,观察3日左右,即可出院。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑膜炎有轻有重,如果早期发现经过正规治疗后,程度较轻的病人是可以治好的。在临床上,碰到的好几例新生儿脑膜炎,可能跟妈妈宫内感染有关系。就是开刀拿出来的,所以孩子患有宫内感染新生儿脑炎。患儿家人特别配合治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,而如果是化脓性脑膜炎,可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。