是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫。说明不是乙肝病人，而且对乙肝病毒还有免疫能力。那就说明有接种乙肝疫苗，或是原来感染过乙肝目前恢复了引起的抗体阳性的，目前不需要治疗的那就先观察了。
问题分析：从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议：抗体阳性，说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的，也可以是曾经感染过，目前已经恢复。
目前可以用来检测乙肝表面抗体，也可以用来做两对半，也可以用来做乙肝五项量化的检查。
目前很难有一家专门做乙肝表面抗体的单方检测，需要做一系列的全面的检测。人体的表面抗原，表面抗体，中心抗原核心抗体，e抗体一抗原等都可以清楚的反映出来。如果表面抗原的水平高于10，则被视为是阳性，那么其抗体的浓度在100以上就会被视为是正。这表明其具有更高的抗体。这种方法持续的时间就会更长，可以延长其防护效果和效果。
乙肝五项在检查中的应用，评价有无乙肝感染情况，有无乙肝保护性抗体检测方法，通常通过抽血的方式来检测。
乙肝五项检查可以帮助人们判断是不是患有乙肝，但是不能够直接用来诊断是否患上了乙型肝炎。如简单地进行乙肝五项检查，与吃不吃无关，由于客观存在。通常其检查结果项目有乙肝表面抗原等，乙肝表面抗体、乙肝e抗原和乙肝e抗体，乙肝核心抗体等。其中135阳性提示大三阳，145阳性提示小三阳，15阳性提示小二阳。这说明在正常人群中存在着大量的乙型肝炎病毒携带者。它们自身并无根本差别，均表明乙肝已被传染。若持续6个月以上，说明慢性乙肝病毒感染，在此情况下，必须重视好习惯的培养，定期检查和评价。对于乙型肝炎患者来说，除了常规进行抗病毒和保肝等药物外，还应该做一些其他辅助手段来改善病情。主要是查肝功能、乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白等，对有无肝炎发生情况进行评价，有无肝硬化，肝癌表现如符合治疗要求，必须肯定。
