鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。
一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。
局麻和全麻都是可以的,全麻手术目前是比较安全的,麻醉过程中中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身镇痛、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。就像是睡觉一样,有机器维持和监护生命体征。
鼻中隔偏曲矫正以后,如果术中鼻中隔的黏膜没有明显的破损,术后两周左右,鼻中隔黏膜基本就能恢复正常。如果有局部的穿孔,可能需要术后1-2个月逐渐的恢复。正常鼻腔检查时,术后鼻腔黏膜虽然外观已经恢复正常,但是正常的功能需要更长的时间来恢复,可能需要几个月的时间。
安全。鼻中隔偏曲治疗现在主要是依靠手术治疗,鼻中隔偏曲手术在鼻内窥镜下进行的。鼻中隔偏曲手术可彻底改变鼻塞、头痛、鼻出血等症状。鼻中隔矫正术,微创手术,创伤小,耗时短。
首先鼻腔粘膜用丁卡因肾上腺素棉片收敛10分钟左右,然后双侧的鼻中隔粘膜注射局麻药物浸润麻醉,在鼻中隔的左侧面鼻阈前纵切口,上至鼻顶,下达鼻底,切透软骨膜,用剥离子在中隔软骨表面钝性向后上下分离,保持软骨膜,粘膜完整,分离超过偏曲处约0.5cm。