大牙是会换牙的，但后面的大牙需要替换的时间很晚，出现龋齿时及时进行修补。如果不及时修补，容易产生神经痛或者出现脓肿，会影响孩子的咀嚼，也有可能影响全身性的营养状况。
一般来说，
小孩通常会从六个月开始萌出乳牙，到两岁半左右一共会萌出二十颗乳牙，这二十颗乳牙都是需要更换的，会变成恒牙。在六岁到七岁左右，会在二十颗乳牙的最后方，也就是上、下、左、右会各长出一颗，这四颗牙齿是六龄齿，也就是第一恒磨牙，是不会再更换的。所以，要鉴别大牙是乳牙、恒牙的区别，根据情况辨别，并且进行窝沟封闭的预防。窝沟封闭是牙齿表面涂布窝沟封闭剂，预防牙齿的龋坏。窝沟封闭能够防止60%-90%龋坏的可能性，所以，一般萌出六龄齿以后，都会进行常规的封闭。当孩子长到十一岁左右，在六龄齿的后方，还会长出一个第七号牙，也就是第二恒磨牙，这时也是需要进行窝沟封闭的。
应该问题不是特别大需要看一下这个孩子现在年龄是多大，六周岁左右的孩子就会出恒牙了，在乳牙没有脱落的情况下出恒牙就有可能导致恒牙长得不整齐，需要将这个乳牙拔除的，不然会使恒牙会出现歪歪扭扭的情况。如果现在不治疗的话，将来也可以进行矫形治疗的。
小孩换牙，长出的牙齿锯齿状，属于正常。随着咬合及咬硬物，逐渐会变平。大多需要两年左右时间，不必担心。很多宝宝都会有这样的现象，不过并不是什么问题，可以多让宝宝进行一些口腔咀嚼，日后会好的。
奶牙没掉，如果是相应位置长出新牙，可以将滞留的奶牙拔除，这样新萌出的牙齿可能会往前排齐，而且牙齿全部萌出以后，新萌出的牙齿可能还会有一个自动排齐的过程。如果奶牙没掉牙齿后方长出新牙，例如六龄齿，这是正常现象，因为乳牙有20颗，恒牙有28颗，所以前20颗是有奶牙需要被替换的，六龄齿是直接从后方萌出的。
孩子乳牙还没有掉，但是又长出来新牙，这样的情况叫做乳牙滞留，在现在的孩子中是比较常见的一种情况。家长不用担心，但是需要及时进行相应的处理才可以。现在的孩子在饮食上一般都是吃细粮软食，容易出现乳牙滞留的情况。出现这种情况之后，家长及时带孩子到口腔科就诊，看是否是长的正常的恒牙，如果是就需要把滞留的乳牙及时拔掉就可以。
