脑血管痉挛的治疗、愈后如何

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全部症状:发病时头晕恶心呕吐;天玄地转不敢睁眼抬头。不发病时有头昏记忆力减退无头疼耳鸣听力下降。最近作cT显示小脑委缩毛细血管堵塞

发病时间及原因:二十余年,原来一年发1-2次卧床2-3天就好了。今年起发作次数增加为每月一次

治疗情况:曾经断断续续治疗过,今年在家通过一次血管,4月份住院治疗7天,回家用药;地伐他辛片、阿司匹林、辛伐他汀。5月3号停服辛伐他汀,增服脑血通,5月7号又发病。
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
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出现了脑血管痉挛的状况,这是指颅内动脉的持续性收缩状态。这是因颅内动脉瘤破裂,常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛主要的原因,要到正规的医院,神经外科去诊治,要查明出现这种症状的原因,依照病因对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有开颅夹闭动脉瘤之后,清除少量的蛛网膜下腔出血,腰大池持续引流,还有使用钙离子通道的阻断剂,其次在处理完动脉瘤之后,还可以采用改善血液动力学的方式,包括提高血压,提升血容量和血液稀释的3H治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以。查找病因和进行积极治疗,尤其加强对动脉粥样硬化等的治疗。也可以进行药物治疗,脑血管的扩张剂和扩容剂如果早期使用会有效,能明显的减少和终止TIA的临床发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛可以通过服用药物、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
出现脑外伤、颅内外伤、继发性脑出血等并发症时,首先要明确原因,清除血肿,切除肿瘤,再口服尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等钙离子拮抗药。出现问题时可以口服钙离子拮抗药。此外,还要多注意多休息,按时睡觉,身体和精神得到充分的放松,个别病人还可以服用一些抗焦虑的药。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以在医生指导下用一些有软化血管和扩张微循环的药物。也可听循医生意见根据自身病情来选择血管内治疗或改善脑灌注等治疗。平时避免情绪激动,多参加户外活动。可以多吃些山楂、洋葱、海带等食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛可以通过心理治疗、服用药物等方式进行缓解,具体分析如下:
重度的高血压、过度的精神紧张和高度的压力,以及在严重的失眠时。以上因素都会引起脑血管抽筋。通常,在脑血管抽筋的时候,没有什么临床表现,也没有什么特别的处理。当病人有动脉瘤,血管很窄,在一定的压力下,就会导致大脑一阵性的缺血和缺氧。有舒血宁、维脑路通和维他命E等可以用于促进血液循环、软化血管的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。