一般情况下，萎缩性胃炎伴中度肠化生需要药物治疗并调整饮食。具体分析如下：
通常来讲，萎缩性胃炎伴中度肠化生的患者，需要服用保护胃黏膜药物，以及抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此外，还需注意有无感染幽门螺杆菌，若是感染，可以通过三联或四联疗法治疗，来加快病情恢复。在饮食上，主食可以适当吃点五谷杂粮，饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
萎缩性胃炎伴肠化生需要确定，有无幽门螺杆菌感染，合并幽门螺杆菌感染的，先予以根除细菌治疗。常用的四联方案，疗程2周。予以药物治疗，如果病变范围较局限，可考虑内镜下粘膜切除。定期复查胃镜，每年至少一次。
有可能癌变，萎缩性胃炎伴有重度肠化只要好好治疗还会痊愈，但是发展成重度萎缩，重度肠化，重度不典型增生治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂，hp，溃疡情况还会严重，要抓紧时间治疗，防止加重。
慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎，特别是在慢性萎缩性胃炎中，如果出现了异型增生，这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时，应考虑到胃癌的癌前病变，采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。
一般情况下，萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下：
通常来讲，慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状，但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象，特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血，少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内，A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状，只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下，慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡，粘膜褶皱较细，甚至完全消失。
一般来说，萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别有很多。具体分析如下：
二者的临床症状不同，比如非萎缩性胃炎的症状主要表现为胃黏膜充血糜烂等。萎缩性胃炎症状主要表现为黏膜变薄、粗糙等。二者的治疗方式也不同，比如非萎缩性胃炎，胃酸通常分泌过多，治疗上以抑酸药为主。萎缩性胃炎，则不需要用抑酸药物。
建议此类患者要定期到医院做好复查，对于严重的萎缩性胃炎还要定期进行内镜检查。
