专家您好!宝宝从得肺炎至现在已有四个月了,还是没有好利落,在...

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专家您好!宝宝从得肺炎至现在已有四个月了,还是没有好利落,在北京儿童医院看过门诊也住过院,输的头孢曲松、利巴韦林,吃的头孢克圬、易坦静、杏仁合剂等等。症状不明显、轻咳有痰、拍片肺部有炎症、听诊器听不出,很多办法都试过了。我在网上看到和支原体肺炎的症状差不多,请问宝宝是支原体肺炎吗,宝宝总这样我们很烦恼!不知如何给他治疗了,您给支个招吧,谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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.一般治疗

⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.对症处理

⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等。

3.抗生素的应用

选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

4.肾上腺糖皮质激素的应用

因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。

5.肺外并发症的治疗

目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
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相关问答

一般情况下,4个月宝宝肺炎的早期症状有咳嗽,伴有喘鸣音、发热、食欲减退等症状,重症者可见呼吸急促、烦躁、昏睡、代谢性、呼吸性酸中毒等,需要及时治疗。
所以家长在宝宝感冒出现咳嗽之后,要及时调理,平时可以给宝宝多冲一些蜂蜜水喝,能帮助宝宝补充身体内的营养,还能促进宝宝的新陈代谢,对调理宝宝的肺部有好处。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,宝宝肺炎出院还是咳嗽有痰,可能是宝宝肺炎后气道反应性增高了,或再次感染。具体分析如下:
通常来讲,如果宝宝肺炎出院后还是咳嗽有痰,说明肺炎后气道反应性增高,呼吸道分泌物增多,自然恢复需要有一个延续的过程,比如口服复方福尔可定等止咳化痰药,还可以进行一些雾化治疗,此外,每天睡前服用孟鲁斯特钠咀嚼片也是可以的。另外,肺炎后孩子抵抗力差,容易继发新的病毒感染,可以口服四季抗病毒合剂等抗病毒药物。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,四个月宝宝轻度肺炎可以通过药物治疗、生活护理等方法来改善,具体内容如下:
通常肺炎会导致肺部黏膜受到损伤,甚至还会出现炎症渗出,因此,四个月宝宝可能出现呼吸急促、咳嗽、有痰等症状,家长可以在医生指导下给宝宝服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗。另外,家长要避免带宝宝前往人群密集的场所,可以适当的喝温水。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

四个月的宝宝患上肺炎,会出现全身症状和呼吸系统的症状,包括精神、乏力、记忆力差等,还有一些宝宝会出现消化道的局部症状,如腹痛、腹泻等,局部还会出现呼吸道症状,出现咳嗽等症状。随着病情的发展,会有痰。
如果宝宝患上肺炎,首先要选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗,根据病原学和药敏检查的结果来调整抗菌药物,肺炎主要有细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在治疗肺炎的期间,应该继续适当的吃相关药物控制病情,一定要谨慎的选择药物,如果选择错了药物不仅不可以达到治愈的效果,还有可能造成病情加重,出现咳嗽有痰的期间应该多饮水,这样可以防止出现嗓子发炎,也可以防治咳嗽现象加重,引发其他的呼吸系统疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,宝宝支气管肺炎出院半个月还是咳嗽有事吗,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.没事:宝宝支气管肺炎出院后,依然需要一定的时间才能完全恢复健康,因此在这段时间里可能会有轻微的咳嗽,这是比较正常的。
2.有事:但是如果家长发现宝宝的咳嗽非常严重,这通常不太正常,可能有事,家长要及时带宝宝返回医院进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。