早期食管癌可在胃镜下进行切除,以达到根治的效果。中晚期食管癌的治疗方法主要包括手术放疗、化疗以及内镜治疗。有的时候是这几种方式联合应用,手术一般切除率高达80%-90%。
放疗一般是先做放疗前定位划线,这个是在ct引导下做的,然后就是根据患者的情况还有肿瘤的大小、位置制定放疗计划。然后确定放疗的时间,真正制定好计划之后然后就是在放疗机器上要做模型,根据这个画线的位置然后确定每次放疗的时间还有放射的剂量,放疗需要进行五个礼拜左右,每周五次,也就是需要照25次光。
食管癌放疗复发后,如果病人的状态比较好,病人的生活质量比较高,复发的病变比较短,复发的这种肿瘤的负荷比较小,而且局部和远处没有转移,可以咨询外科大夫,看是否有手术的机会。如果复发以后,病变比较长,病人生活质量比较差,营养不良比较明显,首先要给予病人营养干预,使病人营养状态恢复到正常。
食道癌复发的治疗与原发性食道癌的治疗相似以手术作为首选方法。但大多数食道癌复发患者同时也伴有病灶的转移,再次手术切除完全的几率不大,若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合细胞免疫治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。
还要看具体情况的,早期食道癌以手术治疗为主,如果熬过五年生存期,基本上就没事了,如果是晚期没有手术一般只有一到两年的生存时间,要放松心态,不要过于紧张。好心情有利于恢复的。
如果食管癌已经做完手术或者是食管癌做过放化疗之后,出现了一些复发,食管本身的狭窄或者是一些其他的淋巴结的转移以及肺脏、肝脏的转移,预后是非常差的。基本上也就能持续半年左右,最多也就是一年。尽可能还是多个一增加营养支持治疗,如果没有办法做一些手术的话,看一下如果病变在食管中段的话,可以适当的给予食道支架的改善营养支持治疗。