2月9日晚,从1米高台阶摔下,CT诊断硬膜下血肿,出血较少,...

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2月9日晚,从1米高台阶摔下,CT诊断硬膜下血肿,出血较少,清醒,住院3天自动出院。现在家每天输液“申捷”(已12天),并输过7天醒脑液。咨询:下一步如何治疗?家庭如何护理?应注意什么?谢谢各位!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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出血量少一般问题不大,注意观察,加强护理,控制好血压、适当用一些营养神经的药物。
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硬膜下血肿不是脑出血,这两者还是属于不同的疾病。脑出血是指脑内的出血,大多数是因为高血压导致,有时候也可以因为脑血管隐患和血管瘤,以及血管畸形破裂所致。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

根据硬膜下血肿部位及出血量,其症状如下。少量硬膜下血肿,表现为头疼、恶心、轻微不适。大量硬膜下血肿,剧烈头疼,喷射性呕吐,偏瘫,严重可昏迷、休克、多器官功能衰竭。慢性硬膜下血肿,初始无明显症状,随血肿增加可出现间断性头疼、头晕。

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硬膜下血肿是由于脑膜下出血击碎于硬脑膜下腔,根据血肿出现时间的不同,可以分为急性硬膜下血肿,一般是伤后三天之内,亚急性硬膜下血肿是伤后三天到三周和慢性硬膜下血肿是伤后三周以上。急性硬膜下血肿一般有明确的外伤史,如果出血量较少,可以给予止血镇静止痛等保守治疗,有时是可以自行吸收的,急性硬膜下血肿一般进展迅速,如果出血量要大要给予开颅手术血肿清除。

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一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。
1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;
2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;
3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;
4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。

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一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。

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