男,63岁,刚刚检查出十二指肠有一个较大息肉,表面有轻微溃疡...

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男,63岁,刚刚检查出十二指肠有一个较大息肉,表面有轻微溃疡,尚未作病理检查,也没有做过其它治疗,请问是否需要外科手术切除?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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根据情况来看,最好是能先做一下取样,做一下活检,结果出来后做决定,不过一般的治疗情况来看最好是能做手术切除,因为息肉的癌变几率较高!手术后也需要定期复查的!~祝愿早日康复
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胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡可以使用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等,抗酸剂如碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等,黏膜保护剂如胶体铋、米索前列醇等,如果经过保守治疗效果不理想,可以及时做手术治疗。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。还需要注意休息,避免情绪紧张,戒烟限酒,规律饮食,避免辛辣刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗以PPI、胶体铋、H2受体拮抗剂和凝胶铋片为主。PPI的治疗周期为4-6个星期,胶体铋6-8个星期,H2受体拮抗剂6-8个星期,配合康复新液进行粘膜的恢复。同时,C13和C14的呼气实验也要做好检查,以确定是不是因为幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。HP感染需要进行10-14天的正规的根除幽门螺旋杆菌,需要在消化科医师的建议下进行。术后还要做好C13或C14的检查,检查胃粘膜有没有完全愈合,HP有没有完全清除,然后再根据实际情况来进行处理。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡和十二指肠溃疡都与胃酸分泌过多、进食刺激性食物比如喝酒,同时还可能会伴随着幽门螺杆菌的感染。首先要确定是不是幽门螺杆菌感染,一旦出现了幽门螺旋杆菌,就需要四联疗法来彻底治愈,常见药物是阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等。彻底治愈后可以口服一些抑制胃酸、促进溃疡恢复的药物,常用的药物有艾普拉唑、康复新液、磷酸铝凝胶等。
需要注意得是,患者应该在医生得指导下使用药物,以免出现不良症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。