吻合口炎,胆汁反流性胃炎怎么治疗

会员6011929 21岁 已回复
全部症状:半年前我做了胃空肠吻合术后,近些天胃总不舒服做了胃镜说是吻合口炎,胆汁反流性胃炎,

发病时间及原因:近些天吃了点不好消化的食物,还着凉了,

治疗情况:大夫说让我吃泮托拉唑纳胶囊,吗丁玲,可还是作用不大
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:治疗主要还是以养胃为主,饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,保持身心愉快就是治疗的最好方法。
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治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。 (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。 (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。 (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。 (4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
相关问答

吻合口炎症就是在缝合口出现了有轻微的发炎等不适的现象,还需检查是否有哪个部位的,比如肠道以及胃部等都会出现。根据每个部位的不同,可以及时的用点抗菌消炎的药物,近期还需注意多休息,少吃辛辣刺激性的食物,吃点清淡的饮食,有些比较严重的情况还需禁食。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,中医认为,胆汁反流性胃炎多是由于肝胆湿热、胃火炽盛使胆汁上泛而引起的。可以参考以下治疗方法,具体内容如下:
1.如果出现胸腹部灼热、口干口苦、口粘等症状,可以口服疏肝和胃丸,具有疏肝和胃的作用;2.如果同时出现多食、反酸、打嗝反酸等症状,可以口服清胃散和柴胡疏肝丸;还可以通过针灸的方式进行治疗。合理膳食对治疗和控制疾病发展有积极意义,患者日常生活中监测长期用药的毒副作用、监测病情有无复发的倾向。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎的治疗方法如下:
饮食要清淡,不吃油腻、烧烤、辛辣食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。同时配合药物治疗,如黏膜保护制剂:铝碳酸镁片、铝镁加等,质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑等,针对性的中药或中成药。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胆汁反流性胃炎的治疗方法如下:
首先要保护胃黏膜,减少胆汁对胃粘膜的伤害,可以通过药物来进行治疗,比如硫糖铝、米索前列醇等能够在胃黏膜表面形成一层保护膜嫩抵御胆汁对胃黏膜进一步的伤害意外,还可以促进胃黏膜的修复;其次就是改善胃肠动力,常用的药物有多潘立酮、莫沙必利等,除了可以改善反流,还可以减少反流的胆汁和胰液在胃内的存留时间。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎腹泻型一般需要进行药物治疗。
病人可用胃动力药如多潘立酮,莫沙必利,并应用保护胃部的粘膜。需要口服一些胆盐类的药物,如铝碳酸镁、考来烯胺等。胃酸性分泌物增多时,可用H2受体阻滞药,例如西咪替丁或雷尼替丁,从而降低胃酸的释放。出现严重的痢疾时需要服用止泻药。在日常生活中要注意多食辛辣、易消化的食品,避免引起体内的胆汁分泌增多,从而加剧反流,病情恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁反流性胃炎的治疗主要通过药物治疗和生活习惯来缓解症状。
常用的药物有胃黏膜保护剂,如磷酸铝、硫糖铝、吉福兹、思密达。质子泵抑制剂如奥美拉唑等。促胃肠动力药,如吗丁啉、消化酶等,可以加强胃肠蠕动,抑制胆汁流入胃内。治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、冒菜、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。