问题分析：这种情况需要排片看一下，对于智齿冠周炎来说，首先需要确定是否存在阻生齿的可能性，智齿无法长出，还有可能会导致旁边牙齿受损。应该尽早确诊。
指导建议：目前情况可以口服头孢呋辛酯片加上替硝唑等药物治疗，也可以试试人工牛黄甲硝唑片等。一般问题不大。对于阻生齿，尽早拔除。
最里面的牙齿根据年龄而定。乳牙列阶段，大概是三岁左右到六周岁之前，口腔里面都是乳牙，一共二十颗，最里面的牙齿是第二乳磨牙。如果到了六周岁，第一恒磨牙在口腔最后一个位置萌出，最里面的牙齿是六龄齿。如果到了十二三周岁，第二恒磨牙也就是第七牙萌出，最里面的牙齿是第七牙。到了十七八周岁，最里面的牙齿是智齿也称立世牙。
牙齿的最里面长了一颗牙最常见的是长智齿。口腔内的绝大部分牙齿是在12岁之前都开始萌出、替换，只有智齿是在18-22岁左右开始萌出，所以病人会发现在所有牙齿的最后面长出了一颗牙齿。除了正常应该萌出的智齿，还有一种可能是萌出一颗多生牙。
估计是由于慢性炎症引起的，它会导致吞咽困难，声音嘶哑，疼痛，肿胀，淋巴结肿大，平时应该注意饮食，口服一些抗生素，消炎药，少吃一些刺激性的食物。如果出现血疱，应该及时去医院进行检查，或者通过手术切除。
下牙最里边牙齿旁边的肉又肿又疼考虑是智齿冠周炎，应用消炎药如相关药物消炎，炎症消退后，可以到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片，看看牙齿牙根的情况，情况对症处理。可能需要拔除智齿，以免后患。
需要进行局部的冲洗上药，配合全身应用消炎类药物进行抗炎治疗。如果已经形成脸部肿痛、张口受限或者明显的间隙感染，一定要进行静脉滴注消炎药物。如果疼痛严重的，也可以口服止疼类药物进行暂时的缓解。
