结核性胸膜炎要规律、疗程、早期服用抗结核药并且查结核抗体、血沉等检查，有胸腔积液要考虑排除低蛋白血症、结核性胸腔积液等量多可以考虑胸腔穿刺抽液少就口服药物治疗。如果进一步加重是有可能出现胸膜积水症状出现，是需要及时使用抗结核杆菌感染的药物进行治疗控制，或者及时去医院进行穿刺抽取胸膜积液进行治疗，暂时是需要注意休息一段时间，避免剧烈运动等是比较好的，观察反应进行治疗。
问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。
大约需要两周到三周左右，症状能明显减轻，查病人痰液中不在含有结核杆菌，就可以出院了。出院后仍需要继续治疗半年左右，并每月检查血常规、肾功能，必要时拍胸片，及早处理药物导致的肝肾损害。
肺积水抽水应该要住半个月左右的院。它也是根据个人体质来进行判断的，如果恢复得好的话，是可以尽早地出院的，普通细菌感染性、外伤、肿瘤性等。所以就可以先到当地医院呼吸科就诊。
确诊了该病，从抗结核治疗开始算一般需要住院21-28天。在住院期间需定期复查腰穿脑脊液检查，出院后需继续长时间口服抗痨药，短则9个月，长则12个月。如果常规的抗痨治疗效果差，住院时间就会延长，因此时间就不太确定。
