小脑萎缩如果确诊为家族遗传性病变，应该是有很大的遗传几率的。要注意结合临床症状，定期复查。避免过于劳累及精神紧张因素。小脑萎缩有遗传的可能性，如果是先天性的原因造成的小脑萎缩，那么就有一定的遗传性，可以去检查一下看父亲得的小脑萎缩有没有带遗传基因。
遗传性的小脑萎缩早期症状为现直立性低血压、弛缓性膀胱尿失禁或潴留、性功能障碍及出汗障碍等自主神经功能障碍。晚期症状为没法站立，甚至没法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活没法自理。说话很不清楚，没法控制音调。
小脑萎缩以后随着病情可发展为俗称的老年痴呆症。需要到专业的脑内科进行ct或者是核磁共振的扫描，这样才能做出一个综合的判断来选择应用的综合治疗方式，平时要多沟通锻炼这种脑部的功能。老年性痴呆是指由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆，并不是小脑萎缩造成。患有疾病，及时到正规医院进行诊治，科学治疗。
遗传性是有的，如果家族里面没有人得小脑萎缩，那么遗传的可能性就比较小，如果家族里面有人出现了小脑萎缩的问题，时候就要看小脑萎缩是不是先天性的小脑萎缩，如果是先天性就有遗传性。
正常的衰老，全脑萎缩是由于动脉粥样硬化引发的，是机体衰老的正常的病理生理表现，所以不具备有遗传性。外伤引起的小脑萎缩，也不具备遗传性。一氧化碳中毒引起的小脑萎缩，也不会有遗传性。
