做人工流产的时候,宫腔里没有炎症、没有细菌的感染,所以,这时做吸宫的手术,很容易将胚胎吸出来。吸宫以后出血时间比较短,对子宫内膜的损伤也是很轻的,药流后如果出现不全流产,再次清宫对子宫内膜的损伤是比较严重的。
药物流产完全流产率能够达到90%,所以90%的人不需要做清宫,还有10%的人会出现不全流产。如果宫腔内的残留物超过1cm,并且有阴道流血,就必须要清宫。如果宫腔内的残留物小于1cm,并且流血很少,或者是没有阴道流血,可以应用药物治疗,就不用进行清宫治疗了。
一般情况下,药物流产后是否需要立即清宫,要看病人的具体病情。具体分析如下:
通常,药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮,在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后,子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出,可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出,建议做二次清宫,且需要到正规的医院做个B超,了解自己的恢复状况。
通常来说,药物流产后有少量残留物要清宫,具体分析如下:
这种残留物主要是胎膜组织,药物流产后会出现少量的出血,如果不能排出,要继续观察,10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状,要注意个人卫生,服用益母草颗粒进行活血化瘀,如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查,以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。
在药物流产以后是不可以饮酒的,容易影响身体的恢复。
药物流产后要注意休息。另外,在进行了药物堕胎后,医生通常会给病人口服头孢类的抗炎药来防止子宫内部感染,但是头孢类的药物不能和乙醇同时使用,否则会导致双硫仑样反应,出现面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸等症状。如果病情比较严重,甚至有休克死亡的危险,所以不能饮酒。
药物流产后大约30-40天可以同房。因为药物流产后需一定的时间将子宫内残余物质完全排出后,并让子宫环境逐渐修复。药流后切忌过早同房,以免增加感染的风险,不利于女性身体的恢复。此外过早同房会还可能造成阴道损伤,诱发生殖道炎症,增加流产后的不适感。同时还需注意房事有节,流产后半年内做好避孕措施,以免再次怀孕,加重子宫的损伤,出现子宫破裂、穿孔等较为严重的情况,危及女性的生命安全。