如果泌乳素升高,就会出现月经不规则、泌乳等症状,而男人会出现性功能减退的症状。在这种情况下,常用的是药物治疗,如溴隐亭,经过药物的处理,患者的荷尔蒙会逐渐恢复。女性主要是以月经逐渐规律为主,分泌乳汁的情况有所缓解,性功能得到了明显的提高。如果患者出现了生长素瘤,或是有其它类型的疾病,那么可以进行外科手术。经蝴蝶或经单鼻孔内窥镜手术均能取得理想的效果。
泌乳素高脑垂体瘤是一种常见的疾病,通常不叫泌乳素高脑垂体瘤。如果是垂体瘤的病人,如果血清泌乳素>150μg/l,排除其他因素导致的高泌乳素血症,那么就可以确诊为泌乳素性垂体瘤。如果肿瘤比较大,出现严重的视觉障碍、出血、眼睑下垂等情况,建议行经鼻内镜下微创手术。对于不伴有以上症状的泌乳素垂体瘤,可以选择服用溴隐亭。大多数的敏感病人可以在短时间内看到肿瘤明显的缩小,术后检查血清泌乳素的浓度还是很高的,可以通过口服溴隐亭来降低血清泌乳素。
对于口服药物不敏感或不能耐受的患者,可以通过经鼻手术进行微创治疗。处于生育年龄但没有正常妊娠的女性,由于垂体瘤引起的泌乳素增高,不能怀孕,需要做头颅CT或者MRI检查。
问题分析:女性,36岁,垂体徵腺瘤,查泌乳素高服溴隐亭后降低。
指导建议:目前就先停药吧,下次来月经再查一下,这个没什么特别的影响,有的人高怀孕后也会吃的。
高泌乳素血症属于高泌乳素血症,可能是生理上的增高,也可能是病理性的增高,需要根据具体情况来进行必要的处理。
病理性的增高要找出高泌乳素血症的原因,最常见的是泌乳素瘤,因此可以使用溴隐亭进行治疗,如果有必要,或者有手术指征,可以通过手术将泌乳素瘤切除,从而达到较好的治疗效果。术后,患者要注意休息,保证切口的清洁卫生。
微腺瘤是指肿瘤的最大直径在1cm以内的垂体瘤,这类垂体瘤,可以进一步分为功能性垂体微腺瘤和非功能性垂体微腺瘤。非功能性垂体微腺瘤通常不会有任何症状,只是在进行头颅磁共振检查时意外发现。