关于水疱型手癣怎么可以治好的问题

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关于水疱型手癣怎么可以治好的问题
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刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。
接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:手癣。为真菌感染引起的一种皮肤病,常局限于一侧,伴瘙痒。角化过度型主要表现为皮肤角化过度,粗糙无汗,每到寒冷冬季皮肤皲裂,治疗宜用各种抗真菌外用药,重者可口服抗真菌药。
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水疱型手癣不会自愈,手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤,所引起的常见真菌性皮肤病。
因为手癣皮肤癣菌可以利用角蛋白酶,分解手部皮肤角质层的角蛋白,可以作为营养来源,这样就可以在皮肤表面长久寄居。人体的免疫系统往往对皮肤表层的寄生真菌,不能产生足够的免疫排斥反应,所以手癣真菌就可以在局部长期存在,不用药物治疗很难自愈。包括明显起水疱的水疱型手癣,还有些其他的类型,比如有浸渍糜烂型的,以及角质增厚型的手癣。不管是哪一型手癣,通常不经治疗是比较难治愈的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

水泡型手癣是一种真菌性的疾病。手癣一般都是伴有足癣。足癣又会伴随着瘙痒,如果用手去抓,就会出现手癣。如果出现上述症状,可以在医生指导下进行手癣和足癣的治疗。如伊曲康唑胶囊和特比萘芬片是目前常用的口服治疗药物。如果病情比较轻,可以口服盐酸布替萘芬搽剂、萘替芬酮康唑软膏等。外用3-4个星期。一旦痊愈,就应该避免再发生感染。经常更换鞋袜,保持手脚干净、乾净。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

汗疱疹主要发生皮下的小水疱,从小米到米粒大,水疱澄清透明,个个独立,没有脱屑,或到后期水疱干涸后才脱屑,手癣一开始出现就会有脱屑的斑片,会慢慢扩展到手背才出现体癣型病变,边缘部会有小丘疹或水疱。手癣多发于手掌、手背、大鱼际,汗疱疹则多发于手指的侧面、指间严重会发于手掌,发病时常是两手同时发病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

水疱型手癣为真菌感染性疾病,往往由足癣、灰指甲等感染而来。而汗疱疹属于湿疹的一种特殊类型,严格来说属于过敏性疾病的一种。水疱型手癣往往单侧分布,时间久了可以传染到另一只手上。而汗疱疹往往发病初期就对称分布。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

发生在手部的手癣和湿疹需要进行鉴别,明确诊断之后才用不同的方案进行治疗。水疱型手癣往往单侧分布,时间久了可以传染到另一只手上,水泡的位置比较深,往往伴有剧烈瘙痒。湿疹在急性期也是有水泡的,一般对称分布,除了水泡的表现之外,往往还有糜烂、渗出、肿胀、丘疹等皮损。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

汗疱疹和手癣当然并不是同一种病,汗疱疹是一些透明的小水泡儿,是真菌感染才变得皮肤方面的一种病,汗疱疹主要就是在皮肤表皮下方的一些小水泡和小米粒一样,但是手上出现选的时候很有可能会出现斑状的皮损,或者是丘疹一样的小水泡。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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