右肱骨头大结节骨折的处理方法,要看患者的大结节骨折有没有脱臼,脱臼的严重程度。对于大的结节骨折,只要是在良好的部位,没有出现错位,也不是特别的严重,可以采取保守疗法。
患者要进行有效的悬吊,同时要做好防护措施,同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下,一般会在一个半月后做一次检查,如果出现了骨痂,就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折,错位很重,可能难以恢复,或已经愈合,以后的功能会受到很大的损害,需要进行切开复位和内固定手术。
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折,经悬吊固定,术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程,以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用,当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时,需要进行外科治疗,以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。
一般情况下,肱骨大结节骨折手术需要做复位与固定,具体内容如下:
如果患者出现了肱骨大结节骨折的情况,并且存在较为明显的分离移位,患者应及时接受手术治疗,以免影响骨骼的恢复。在进行肱骨大结节骨折手术时,患者通常会处于全身麻醉、臂丛麻醉等状态下,此时,患者的骨折断端通常会进行复位,并通过使用可吸收螺钉、钢板螺钉等来进行内固定,从而保持骨折断端的稳定性。术后,患者应注意休息,要注意护理手术伤口,不要进行剧烈运动。
肱骨大结节骨折以上肢剧烈外展为主,肩部肌肉的收缩引起的大结节撕裂骨折,或者是肩关节脱位,肩峰撞击大结节引起的骨折。对于大部分没有移位的大结节,一般不需要进行外科治疗,只需要用石膏或支架固定6周。
由于肱骨大结节是肩关节外展肌肉的附着部位,由于肌肉的收缩和牵扯,有可能会发生脱位。通常情况下,采用1-2根中空钉固定,大的结节可以通过外展上臂进行复位。术后应在肩部外展位置进行固定,以防止外力牵引骨折。
肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息,免患侧受压即可。
肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建,以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗,并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显,则影响肩关节的正常外展及其他活动,需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。
右肱骨大结节骨折治疗有保守治疗和手术治疗。治疗肱骨大结节的方法有以下几种:
1、骨折分离后脱出超过1cm的患者,通常可以外科手术,一般用1-2根钉钉将其固定在原来的位置。
2、骨折分离移位小于1cm或0.5cm,没有明显的移位,通常采用保守的方法。一般使用三角巾或者前臂吊带进行悬吊,固定半个月左右。