发生宫外孕时,hcg有如下特点:首先hcg值小于相应孕周。由于宫外孕的孕囊无法正常发育,滋养细胞数量少,所分泌的hcg也会比较低。其次,hcg上升缓慢,没有翻倍的表现。正常怀孕时hcg应该隔天翻倍,宫外孕是由于绒毛细胞的增生受到限制,所以hcg上升缓慢。如果hcg符合这两点表现,就要高度怀疑宫外孕,应该及时结合B超结果判断是否为宫外孕。
可以根据彩超,血hcg,血清孕酮值的测定。一侧下腹部酸胀、酸痛、胀痛及突发撕裂样疼痛。病史结合临床症状综合判断。以前月经周期正常规律,有过正常的性生活,超过月经期不来月经,首先考虑怀孕。可以做彩超检查确诊是不是宫内怀孕。
宫外孕的情况下,腹痛为最常见的症状,90%以上的宫外孕患者会腹痛,可为隐痛、胀痛腹痛,可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛,常突然发作,持续或间歇出现。建议去医院检查一下。
在怀孕35天以上,常规去做妇科超声,宫腔内可以查到孕囊以及原始心管搏动,如果看不到孕囊,一周后再复查,反复都查不到,考虑宫外孕,常见的宫外孕部位是在输卵管,可以在此处查到异位妊娠的孕囊。
停经、偏向一侧的腹痛、阴道出血是自测是否可能宫外孕的三个典型症状。早孕期可通过HCG和孕酮水平判断是否宫外孕,如果HCG水平每48个小时的增长达不到70%,或孕酮水平小于10纳克每毫升,则可能是宫外孕。确诊宫外孕需通过彩超看孕囊着床位置。