狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症,病者常常感到极度无助,对家庭和工作均丧失兴趣,不闻不问,但有的时候情绪却又突然之间高涨,令人无所适从,绝大部分是沉重生活压力和滥用药物所致。可以给予帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、草酸艾司西酞普兰、碳酸锂等抗抑郁抗躁狂药物控制。
部分抑郁症患者可能存在睡眠障碍,如入睡困难、睡眠维持困难或早醒两小时以上。这种症状有几种解决方案:
第一、可以选择具有镇静催眠作用的抗抑郁药,如盐酸多塞平片、盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。这些药物都有镇静催眠作用。
第二、可以选择短期使用苯二氮卓类药物作为抗焦虑药。比如入睡困难,可以选择短期的苯二氮卓类药物,如地西泮片,中期的苯二氮卓类药物,如阿普唑仑片。如果患者睡眠维持困难或早醒超过两小时,可选择长期服用苯二氮卓类药物,如氯硝西泮片。
第三、可以选择使用小剂量的具有明显镇静催眠作用的抗精神病药物,如奥氮平片、富马酸喹硫平片等。
一般中到重度的抑郁症患者,会对外界的事情产生明显的淡漠或者无兴趣等情绪反应,一般不会对恋爱产生兴趣。如果患者对以前热衷的事情和自身的生活还有较大的兴趣,一般不是抑郁症或者仅为轻度的抑郁状态。
一般晨重夕轻早上五六点钟最严重。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为。
急性期治疗需要6到8周的时间,在这个时间患者药物达到最大量,症状慢慢缓解,巩固期治疗,需要2到3个月,药物剂量仍然是治疗量,维持期治疗,这个时间因人而异,首次发病,维持6个月,药物在治疗量的基础上逐渐减少。