精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。
所谓精索静脉曲张是指精索静脉的曲折扩张,主要是由于解剖结构的特殊性和过度手淫造成的。如果精索静脉曲张发生,可以到医院泌尿科进行检查,并确保轻微症状可以用药物口服治疗。如果症状严重,应该考虑手术治疗。
精索静脉曲张轻的没有症状,严重者不育的症状如下:一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等,导致男性不育,在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离,所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育,重的会出现阴囊坠胀感,长时间站立会出现腰腿痛,平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者,患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团,轻微或隐藏精索静脉曲张,使患者屏气,腹压升高,会让曲张变的清晰可触。
精索静脉曲张复发最明显症状:神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。也有的人会出现性欲低下、早痿早泄等性功能障碍症状。阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛:阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。
精索静脉曲张的外科手术有多种不同的方法,根据现有的经验,无论采用何种方法,复发的可能性都是存在的。尤其是在显微镜下,高分辨率的结扎是最容易复发的,在显微镜下,可以清晰地分辨出每一条血管,尽可能地减少复发。反复的原因有漏诊或者是治愈后有侧支血流,因为有些侧支血还没有完全清除,导致3号发生了曲张,如果再次发作,要看是否对精子有没有影响,是否有明显的表现,需要临时外科进行处理。
会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状,会感觉到阴囊坠胀不适,患侧睾丸疼痛,大多在性行为或长途行走时症状加重,经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低,精索粗大,可触及静脉团。