霉菌性阴道炎反复,这是第三次发作了,基本上是一月一次,真的好...

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霉菌性阴道炎反复,这是第三次发作了,基本上是一月一次,真的好烦,医生交代的我都做了,内衣消毒,一直坚持洗液,用药期间禁止性生活,怎么办?
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。
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霉菌性阴道炎反复发作,跟身体的免疫能力差有关系,有时也跟霉菌性阴道炎没有及时治疗,或者治疗不彻底,导致阴道菌群失调引起的,所以一定要坚持的用药来治疗一段时间,而且配合调理阴道酸碱度的药物一块使用,比如坚持阴道内放置一段时间的,跟乳菌活菌胶囊交替使用。胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。尽快到医院接受检查和治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

防止霉菌性阴道炎反复,建议从以下几方面着手:
1、及时检查找到并去除病因,治疗期间不能自己随意停药,治愈后要进一步强化和巩固。
2、禁止性生活引起交叉感染。
3、建议患者在医生指导下合理使用抗真菌药物,如氟康唑、克霉唑阴道栓、伊曲康唑等,定期进行真菌培养实验,待到完全康复后方可停药。
4、治疗期间发生性行为,夫妻都要治疗,才能避免复发。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,霉菌性阴道炎反复复发可能是因为身体免疫力低下。具体分析如下:
患者正常的阴道菌群内有霉菌,当抵抗力低下时,就可能会发生霉菌性阴道炎,比方说长期应用抗生素或者是有糖尿病,孕期也比较容易发生霉菌性阴道炎。一般选择用栓剂治疗阴道炎,比如硝呋太尔栓剂麦咪康帕或者是克霉唑类栓剂凯妮汀。如果一年发作四次以上,称为复发性阴道炎,需要加用口服药氟康唑片或者伊曲康唑胶囊等,足疗程用药。一般经期口服用药,经后上阴道栓剂治一疗程,连用3-6个月经周期,而且要连续三次月经干净后复查阴道炎是否治愈。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,霉菌性阴道炎反复可能是不注重个人卫生、抗生素的误用、长期服药、没有正确的处理等导致的,具体分析如下:
1、不注重个人卫生,不勤洗盆浴、不勤换洗内裤、清洗阴部等,都会造成真菌的大量滋生,从而造成病情的复发;
2、抗生素的误用可造成阴道细菌的不正常,造成真菌感染的难治性;
3、长期服药的妇女还可导致反复发作、反复发作,难以治愈;
4、在诊断出了霉菌性阴道炎后没有得到全面的处理或者没有正确的处理而引起的。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

大多数患霉菌性阴道炎的患者经常会反反复复,原因有以下几点:1、个人卫生,霉菌在潮温暖的环境中容易滋生,女性阴道在受到损伤、细菌滋生激的情况下容易增加感染。2、饮食,过量摄入乳制品、人工甜味剂、过甜的食品和饮料,体重过胖都容易诱发。3、糖尿病,糖尿病患者由于尿中含糖,尿液可能会污染外阴,从而诱发霉菌性阴道炎。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝念珠菌病,多由念珠菌感染引起,正常情况下,携带有念珠菌的女性,如果抵抗力较强,一般不会发病,抵抗力低下时,念珠菌大量繁殖,可发病,出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等不适感。因此,外阴阴道假丝念珠菌病反复,这类女性应加强生活管理,养成良好的生活习惯,尽量少用肥皂水灌洗阴道,以免造成阴道内菌群失调,生活中注意局部清洁,少穿紧身裤,病情发作时可遵医嘱使用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行抗菌治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。