高血压引起的脑干梗塞

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全部症状:不能吞咽食物,说不出话,但神志清楚,四肢都能活动

发病时间及原因:有高血压病史,第一天不爱说话,第二天吞咽食物就很困难

治疗情况:用药有 甘油果糖 血色通 葡萄糖 氨基酸还有什么雷尼西丁什么的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨艳 医师 个人诊所内科
擅长:内科、消化内科
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这个不是一个药物能够治疗的 。而是一系列的措施。首先适当控制血压,使血压控制在接近正常的范围 。但是不能过低, 如果血黏稠度过高者,能够吃药的可以口服小剂量阿司匹林100 毫克每天一次,另外静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参改善血液循环。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的 ,主要是脑水肿的原因导致的 。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。另外如果进食困难这个可以适当使用鼻饲流质饮食的 。 注意翻身防止褥疮。
相关问答

脑干梗塞和脑梗塞区别主要是梗死累及的部位不一样。脑干梗死指大脑的脑干部位发生梗死,脑梗死包括脑干梗死和大脑半球的梗死。脑干分为中脑、脑桥和延髓,如果这三个部位出现梗死,可以称为脑干梗死,也可以概括的说为脑梗死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。