需要考虑手术治疗。治疗的方法包括常规手术和腹腔镜手术。常规手术切口是在腹股沟，大约2-3厘米长，游离鞘状突，结扎。腹腔镜手术是先经脐做一长约1厘米切口，放入腔镜，在腹股沟处做一个2-3毫米小切口，针带线沿鞘状突结扎。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
要想有效的治疗不孕症，就要明确其原因，采取有针对性的措施。输卵管阻塞时要做输卵管造影，并结合阻塞情况进行腹腔镜疏通。女性有排卵功能紊乱，可以口服催排卵药和打促排卵针。如果是男人的身体出现了问题，比如少精症、弱精症、畸形精子症等，那么就可以通过口服药物来改善精子的活性。也可以用人工受孕来增加怀孕几率。
鞘膜积液量增加或者有不适的症状就需要进行手术治疗，药物是没有什么效果。鞘膜积液是很常见的男性疾病，是局部的循环不畅引起的。不是所以的鞘膜积液都需要治疗的，需要根据积液的量而定的。需要定期进行彩超检查了解鞘膜积液的变化。
成人肿块不大、未引起症状时，也不需进行手术治疗。一般不进行穿刺抽液，极易复发。若积液量大伴有明显症状时，此时应不受年龄限制，进行鞘膜翻转手术治疗。术中要注意止血，术后卧床休息，阴囊肿胀可使用冰囊外敷，减轻肿胀，防止出血。
白带异常不治疗可能会不孕不育。炎性白带是一种带有很多白细胞的脓性白带。白带颜色为黄绿或淡黄色的稀疏的脓液，一般是滴虫感染引起的，如果是由于滴虫引起的，就会出现一种叫做粘液脓性的宫颈糜烂。有淋菌病患者的宫颈会有黄色的粘稠的脓性粘液。白带一般不多，但是颜色是白色的，或者是粘稠的，或者是豆腐渣样的，那是因为霉菌性感染引起的，会出现炎性的白带，里面会出现很多的白细胞和脓性。
