宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房。
宫外孕手术后,需要一个月到三个月时间,腹部创口和盆腔脏器各方面才会恢复到正常。不同的手术方法和方式,以及术前情况,如是否发生破裂、腹腔内大出血、休克等并发症,都会影响术后的恢复。
临床上主要是根据宫外孕病人的病情选择药物治疗或者是手术治疗的方法。可以治疗一个星期左右的时间,可以达到治好疾病的目的。少部分的病人可以通过服用药物来达到缓解症状的目的。绝大数的病人需要行腹腔镜手术。
宫外孕术后半个月,没有不适,是可以同房的。同房前后注意双方的清洁,避免发生感染。可以先观察,再次备孕前去检测具体的恢复问题,和男方精液的质量检查,避免再次发生宫外孕。备孕前三个月开始口服叶酸片,预防胎儿心血管畸形。
宫外孕保守治疗以后的同房时间考虑在四周。保守治疗很容易导致卵管阻塞,为了避免再次发生宫外孕的危险,建议在第一次月经干净的十天以内通过输卵管检查看看卵管的情况,一般同房的时间是做了这项检查后再同房的,要做好避孕工作。
宫外孕保守治疗一般要2周左右。但是个体差异较大,也有3-4周情况。宫外孕保守药物治疗一般首选全身甲氨蝶呤(MTX)化疗。用药第4和第7天查血HCG水平,直至血HCG下降到5IU/L以下。此外,药物保守治疗时部分病人会出现肝肾功能受损,不能耐受化疗药物的副作用时,可以手术治疗。若药物治疗无效或出现异位妊娠破裂须急诊手术治疗。